肩膀痛膏药拔罐都不管用怎么回事

肩膀痛可能是由肌腱炎、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌腱炎
肌腱炎是由于过度使用或受伤导致肌腱发炎，引起疼痛和肿胀。当炎症刺激周围组织时，会导致局部出现充血水肿的情况发生。患者可以在医生指导下通过口服非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来达到止痛的目的。
2.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构的慢性炎症反应引起的，这些结构受到炎症因子的影响而出现粘连和僵硬，进而引发疼痛。炎症因子如白介素-1β和肿瘤坏死因子α可促进细胞活化和增殖，导致组织损伤和修复过程中的异常免疫应答。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行注射，如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物进行治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部肌肉附着点处的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节活动受限并伴有剧烈疼痛。肌腱损伤后，其完整性被破坏，血液循环受阻，可能导致缺血缺氧状态的发生，从而加剧疼痛感。患者需要及时到正规医院通过微创手术的方式进行治疗，比如肩关节镜下肩袖修补术、开放性肩袖修补术等。
4.颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘退行性变为基础，累及周围结构，包括项韧带、关节突关节、钩椎关节以及黄韧带等，其中项韧带会出现肥厚、钙化甚至骨化，压迫神经根而产生一系列临床综合征。项韧带位于颈部两侧，负责稳定头颈连接，当其出现肥厚、钙化等情况时，可能会对周围的神经造成压迫，引发疼痛、麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，利用外力作用于颈椎部位，能够使突出的椎间盘回纳，减轻对周围软组织的刺激和压迫，缓解不适症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后诱发自身免疫反应所致的一种全身结缔组织病，病变主要侵犯大关节，如肩关节、肘关节、膝关节等，也可侵犯心脏瓣膜。此时关节腔内存在大量浆液纤维素渗出，同时有淋巴细胞浸润，可形成微小脓肿，因此会引起关节红、肿、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物改善病情。
针对肩膀疼痛，建议进行X光检查、磁共振成像（MRI）或超声波检查，排除骨折或其他结构性损伤。必要时，还可以进行血液检查，以排除风湿性疾病的可能性。

肩膀痛可能是由肩周炎、颈椎病、软组织损伤、关节结核或骨关节炎引起的，拔罐和膏药可能并不针对这些病因，因此效果不佳。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致疼痛和功能障碍。此时使用膏药可能效果不佳。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征，包括肩部疼痛。因为压迫刺激局部神经根，所以会引起肩部放射性疼痛。对于此类患者，医生可能会建议进行物理疗法，如牵引、按摩等，以缓解肌肉紧张和神经受压的情况。
3.软组织损伤
软组织损伤可能导致局部血液循环不畅，从而引起肩部疼痛。此时单纯使用外敷药物效果有限。针对这种情况，患者可以在医生指导下通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛的症状，例如可以用毛巾包裹冰块然后放置于患处。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，可导致关节僵硬和疼痛。如果未及时治疗，会导致病情恶化，进而出现肩关节畸形。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节疾病，主要累及膝关节、髋关节等负重关节，随着病情的发展，会出现关节软骨逐渐被磨损，继而诱发肩关节出现酸胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用美洛昔康、塞来昔布等药物缓解不适症状。
针对肩部疼痛，建议患者到医院完善X光片、磁共振成像等相关检查，排除骨折、肿瘤等问题后，再考虑针对性处理。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。