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转氨酶高引起的原因

2023-10-12 19:09:03 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损和坏死,进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等炎症反应,进而发展为纤维化和肝硬化。这些病理变化会导致肝细胞膜通透性增加,从而使ALT从细胞内释放到血液中,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞,引起肝细胞水肿、坏死,导致转氨酶水平上升。立即停用可疑致病药物并及时就医至关重要。必要时,医生可能会建议进行肝活检以确定是否存在药物引起的肝损伤。
4.脂肪性肝病
由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪堆积过多,造成肝脏细胞损伤,从而引起转氨酶偏高。改善生活方式,包括饮食调整和适量运动,有助于减轻体重和控制血糖水平,有利于缓解病情。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致肝脏炎症和纤维化,进而引起转氨酶升高。常用的治疗方法是皮下注射醋酸泼尼松龙注射液和静脉注射环磷酰胺注射液联合应用,可以抑制自身免疫反应,减轻肝脏炎症。
针对转氨酶高的情况,患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物,如对乙酰氨基酚。此外,定期复查肝功能指标以及进行肝脏超声检查也是必要的,以监测病情变化。

2023-10-11

转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损和坏死,进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等炎症反应,进而发展为纤维化和肝硬化。这些病理变化会导致肝细胞膜通透性增加,从而使ALT(即谷丙转氨酶)从细胞内释放到血液中,使其浓度增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。此外还需配合营养支持疗法以及使用美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等改善肝功能。
3.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,造成肝脏脂肪变性,影响肝细胞正常代谢功能,从而出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构和生活方式来减轻体重,例如减少热量摄入并增加体力活动。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏产生毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施。对于急性轻度至中度药物性肝损伤,可考虑应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行护肝治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,这会导致肝脏组织的破坏和转氨酶的升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如泼尼松、甲泼尼龙等。
针对转氨酶升高的原因,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,合理膳食,避免食用可能损害肝脏的食物或饮料,如含有黄曲霉毒素的食物或过量饮酒。

2023-10-18
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