肝外胆管结石救治

肝外胆管结石的救治可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、内镜下取石术、溶石疗法、中药利湿排石等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，并预防进一步的并发症。此手术适用于单纯性胆囊结石且无其他严重疾病患者。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入肝脏，建立一条从胆管到体外的引流通道，以减轻胆道压力和感染。该技术主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的急性胆管炎、胆管梗阻的情况。
3.内镜下取石术
内镜下取石术利用特殊工具在直视下取出胆管内的结石，达到解除梗阻的目的。对于表浅且易于到达的胆管结石较为适宜。
4.溶石疗法
溶石疗法是利用某些药物促进胆汁中的胆固醇结晶溶解，防止其进一步形成结石的过程。主要针对胆固醇型胆石症，可作为辅助治疗手段。
5.中药利湿排石
中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进小分子结石排出。适用于肝郁气滞所致的肝外胆管结石。需注意个体差异及可能的药物相互作用。
在实施上述治疗前，应完善相关检查如超声波扫描、CT检查以评估结石大小、位置及是否存在并发症。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，有助于减少胆管结石的发生风险。

肝外胆管结石的救治可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、内镜下取石术、溶石疗法、中药排石汤等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等工具完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在影像引导下插入胆管进行液体引流的一种微创技术，主要针对急性梗阻性化脓性胆管炎患者。该方法可用于迅速减压以稳定病情，并为进一步处理提供时间窗口。
3.内镜下取石术
内镜下取石术是在X光监视下将导丝送入胆总管内找到结石后将其取出。此过程需使用专用工具如网篮、碎石器等。对于位置较好的表浅胆管结石有效；对深度较大或嵌顿较紧者效果较差。
4.溶石疗法
溶石疗法旨在溶解胆管内形成的胆红素钙结晶，常用药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。主要用于胆固醇型胆石症及混合性胆石症中含胆固醇为主的部分。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进胆石排出，其成分包括金钱草、海金沙、鸡内金等。该方剂适用于肝外胆管较小结石且无明显并发症者。
在接受肝外胆管结石救治时，应遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时保持良好的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，有助于减轻肝脏负担，促进康复。