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颈椎管狭窄症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、颈椎牵引、神经根阻滞注射等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的颈部疼痛。 针对轻微症状时使用,不适用于急性期或存在消化道并发症风险者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善肌肉紧张状态,缓解局部压迫。其机制主要是影响中枢神经系统,使肌纤维兴奋性降低,从而达到放松肌肉的目的。 临床上常用于治疗肌肉痉挛引起的疼痛及功能障碍。对于有青光眼、排尿困难等疾病患者需慎用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,可以促进血液循环、缓解肌肉紧张。具体方法根据个体差异而定。 适合轻度到中度症状患者,在手术前或术后辅助治疗中应用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量拉伸颈椎,扩大椎间隙以减少压迫。可通过固定装置调整力度和时间长度。 对于因骨质增生导致的颈椎管狭窄具有一定效果。实施过程中应密切观察患者的反应,并注意防止过度牵引造成损伤。
5.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像引导下将局麻药注入受累神经周围,短期封闭受损区域。通常采用细针穿刺技术,在X线监控下精准定位目标位置。 适用于明确诊断为单侧神经根受压所致的颈肩痛。须严格控制用药量以防误入血管引起严重副作用。
在治疗颈椎管狭窄症的过程中,患者应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。同时还要注意保暖,以免颈部着凉后诱发或者加重病情。
2024-01-29
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