肝功能异常看哪些指标

引起肝功能异常的原因较多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病等。正常情况下，通过观察转氨酶、胆红素代谢以及白蛋白、球蛋白比值、凝血因子等指标的变化，可以初步判断肝脏是否存在病变。
1.转氨酶：包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反映肝细胞损伤的敏感标志物之一。如果出现明显增高，则提示可能存在急慢性病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害等情况。
2.胆红素代谢：主要包括直接胆红素和间接胆红素，当总胆红素水平显著升高时，可考虑与梗阻性黄疸、急性胆囊炎等因素有关。而总胆汁酸降低可能提示存在原发性胆汁性胆管炎。
3.白蛋白、球蛋白比值：由于肝脏具有合成蛋白质的功能，因此在肝功能受损的情况下，可能会导致白蛋白减少，而球蛋白增多的现象。若发现两者比值下降，则可能是肝硬化、肝衰竭等原因引起的。
4.凝血因子：肝脏除了参与胆红素代谢外，还能够分泌多种凝血因子，如Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、XI等多种凝血因子。若检查结果显示缺乏某种凝血因子，则应警惕肝病对凝血系统的影响。
5.其他指标：还包括门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。这些指标的变化也可能提示存在某些疾病，如胆道梗阻性疾病、骨骼疾病等。
除此之外，还包括铁蛋白、维生素A、维生素K、视黄醇等指标。建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查，明确具体病因后进行针对性治疗。日常生活中注意避免饮酒、熬夜，以免加重病情。

引起肝功能异常的原因较多，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病等。当出现肝功能异常时，需要观察的指标包括胆红素代谢、白蛋白、转氨酶、凝血因子以及γ-谷氨酰转移酶。
1.胆红素代谢：主要包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，通过这些数值的变化可以判断黄疸的程度，并且还可以辅助诊断是否存在溶血性黄疸、梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸等情况。
2.白蛋白：如果存在肝硬化或者是慢性乙型肝炎等问题，则可能会导致肝脏合成蛋白质的能力下降，从而引发低蛋白血症的情况发生。因此，在检查的时候还需要进行白蛋白检测，明确病情是否加重。
3.转氨酶：是反映肝细胞损伤程度的重要指标之一，通常情况下正常值在0-40U/L之间。若转氨酶升高则提示可能存在脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病。另外，急性甲型肝炎与戊型肝炎患者以ALT升高为主，而慢性乙肝及慢性丙型肝炎 ALT多为中度升高。
4.凝血因子：由于肝脏具有较强的制造凝血因子的功能，一旦肝功能受损，凝血因子生成减少，就会造成凝血障碍，容易诱发出血倾向的问题。因此，在检查的时候还要进行凝血时间以及D-二聚体等相关指标的评估，明确是否存在凝血功能异常的现象。
5.Gamma-谷氨酰转移酶：该指标主要用来评价肝细胞膜的完整性，如果其数值明显增高，则考虑可能跟患有急慢性病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等疾病有关。
建议患者平时避免熬夜，规律作息，戒烟戒酒，以免增加肝脏负担。同时还要注意饮食清淡，适当加强营养补充，有助于保护肝脏健康。

临床上可引起肝功能异常的原因较多，需要观察的指标也比较多。通常情况下，肝功能异常主要表现为转氨酶升高、胆红素代谢异常等，有时还需要结合其他检查综合判断。
1.转氨酶：包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是反映肝脏损伤程度的重要指标之一。如果出现轻度肝损害，如长期饮酒导致酒精性脂肪肝时，则可能仅表现为转氨酶轻度升高。但如果存在病毒性肝炎、药物性肝病等情况，则可能出现中重度肝损害，此时则可以表现为明显的转氨酶升高。因此，在评估肝功能是否正常以及是否存在严重肝损害时，需重点监测转氨酶水平变化。
2.胆红素代谢异常：由于胆红素是人体衰老的红细胞被分解产生的废物，所以当肝功能受损时，会导致胆红素代谢障碍而发生蓄积，从而引起黄疸。对于梗阻性因素引起的梗阻性黄疸，可见直接胆红素与间接胆红素同时明显增高；而对于病毒性肝炎所致的急性黄疸型肝炎，以间接胆红素显著增高为主；另外，溶血性黄疸多见于新生儿，其主要是因为大量红细胞在破坏后释放大量的非结合胆红素而导致的黄疸，而非结合胆红素对肝脏无毒性作用，且能通过血-脑屏障进入脑组织，故患者有严重的核黄疸症状。
3.白蛋白降低：白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，具有维持机体渗透压稳定的作用。若因各种原因导致肝功能下降，合成白蛋白数量减少，即可造成低蛋白血症的情况，进而诱发腹水、胸水等症状的发生。
4.凝血因子减少：肝脏能够产生多种凝血因子，参与血液凝固过程。若因肝功能异常导致凝血因子生成不足，就会影响正常的凝血功能，甚至引发出血倾向。
5.铜蓝蛋白降低：铜蓝蛋白是一种由肝细胞合成的糖蛋白，具有运铜和清除体内含铜异物的功能。若因肝功能异常影响铜蓝蛋白的分泌，就会使铜蓝蛋白水平偏低，并容易继发肝豆状核变性的风险增加。
此外，还包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂检测指标，以及γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶等指标。但需要注意的是，上述指标单独进行分析意义不大，还需结合临床表现和其他辅助检查结果共同判断。