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早期肺癌切除后胸闷痛怎么回事

2023-09-21 03:02:13 举报/反馈

精选回答(2)

早期肺癌切除后胸闷痛可能是术后胸膜粘连、胸壁肌肉损伤、胸腔积液、肺不张、术后并发症感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是指手术过程中由于炎症反应导致胸膜表面纤维化,从而引起胸膜增厚和粘连。这会影响肺部的正常运动和通气功能,导致胸闷和疼痛。胸腔镜下胸膜粘连松解术是一种常见的治疗方法,通过微创手术方式解除粘连组织,缓解胸闷和疼痛的症状。
2.胸壁肌肉损伤
胸壁肌肉损伤可能导致局部血液循环受阻、水肿等情况发生,进而影响到胸廓的活动范围,出现胸闷的情况。胸壁肌肉损伤患者可通过冷敷的方式进行处理,如使用毛巾包裹冰块对患处进行冷敷,可以起到止血、镇痛的作用。
3.胸腔积液
胸腔积液可能由多种原因引起,包括感染、心脏疾病等,会导致胸腔内压力增加,压迫肺部,引起胸闷和呼吸困难。胸腔穿刺引流是常用的治疗方法之一,通过抽取积液来减轻胸腔压力,缓解症状。
4.肺不张
肺不张可能是由于术后呼吸道分泌物堵塞或其他因素引起的,导致部分肺组织无法充分膨胀,影响气体交换,引起胸闷和咳嗽等症状。氧疗是基本的辅助治疗手段,可采用面罩给氧或鼻导管吸氧等方式提高吸入氧气浓度,改善低氧血症。
5.术后并发症感染
术后并发症感染是由细菌或其他病原体引起的,这些病原体可能会侵入伤口或切口,导致局部红肿、热痛等症状,严重时会引起全身感染,进一步加重胸闷和疼痛的症状。抗生素治疗是主要的治疗手段,医生会根据感染类型和药物敏感性选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
针对术后胸闷和疼痛的情况,建议定期复查胸部CT以评估恢复情况,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸闷症状。饮食上应遵循医嘱,保持营养均衡,避免辛辣刺激性食物,促进身体康复。

2023-09-20

早期肺癌切除后胸闷痛可能是术后胸膜粘连、术后胸腔积液、术后肺不张、复发性肺癌、术后胸壁神经损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连是指手术过程中由于创伤导致胸膜表面纤维化和增生,引起胸膜之间的粘连,影响呼吸运动。这可能导致胸闷、气短等症状。轻度的胸膜粘连无需特殊处理,重度者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行抗感染、止咳治疗。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术引起的炎症反应导致毛细血管通透性增加,使液体从血管渗出到胸腔中形成积液。大量积液压迫肺组织,会引起胸闷、咳嗽等症状。患者可在医生指导下通过胸腔穿刺术将积液引流出来,从而减轻压迫症状。
3.术后肺不张
术后肺不张通常是因为手术麻醉插管等原因导致呼吸道分泌物堵塞或肺部受压而发生肺泡萎陷。此时会影响气体交换,出现胸闷、呼吸困难等情况。对于阻塞性肺不张,需要及时清除呼吸道分泌物,如吸痰;而对于压迫性肺不张,则需找到压迫原因并解除压迫,例如胸廓塌陷所致的肺不张可通过胸部物理疗法来改善。
4.复发性肺癌
复发性肺癌可能因为肿瘤细胞未被完全清除或者新的癌细胞产生,再次生长形成肿瘤,对周围组织造成压迫和侵犯,引发胸闷、胸痛的症状。针对复发性肺癌,主要是采用化疗的方式来进行治疗,比如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.术后胸壁神经损伤
术后胸壁神经损伤多由手术操作直接或间接导致胸壁神经受损,引起胸壁感觉异常和疼痛。胸壁神经损伤会导致胸壁肌肉紧张和痉挛,进一步加重胸闷感。胸壁神经损伤的治疗方法包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛治疗以及营养神经类药物甲钴胺片、维生素B12片等。
术后胸闷痛还应警惕心血管并发症,建议定期复查心电图和胸部CT以监测病情变化。必要时,可以进行肺功能测试和支气管镜检查以评估肺部状况。

2023-09-27
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