乙肝大三阳，以下报告是否有肝纤维化的症状

不存在肝纤维化的症状。
该患者的血液检测结果显示ALT水平正常范围内，而AST水平略高于正常范围上限，但仍在临界值附近。这可能是由于肝脏轻微受损引起的，而非明显的肝纤维化。此外，HBVDNA水平处于低复制状态，也支持了这一点。
若患者存在肝硬化或肝硬化的风险因素，如长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等，则可能有更高的概率发展为肝纤维化。这些因素可能导致肝脏结构改变和功能障碍，进而增加肝纤维化的发生风险。
针对乙肝病毒感染导致的大三阳，应定期监测肝功能指标，以评估病情活动度和治疗效果。注意避免饮酒，控制体重，保持健康的生活方式，有助于减少肝纤维化的进展。

不存在肝纤维化的症状。
该患者的血液检测结果显示其体内有完整的乙肝表面抗原、e抗原以及核心抗体，这通常意味着乙肝处于活动期，而此时机体免疫系统会攻击这些外源性的抗原成分，产生大量的干扰素和白介素等细胞因子，这些细胞因子在清除病原体的同时也会对自身的肝细胞造成损害，从而引发炎症反应和肝细胞坏死，但并未发现明显的肝纤维化标志物，如透明质酸、层粘连蛋白等，因此没有肝纤维化的证据。
如果患者存在长期酗酒或药物滥用史，酒精或药物中的某些成分可能会加剧肝脏损伤，导致肝纤维化加速发展。
针对乙肝病毒感染引起的肝功能异常，建议定期监测肝功能指标，避免饮酒和使用可能对肝脏有害的药物，并按医嘱接受规范治疗以控制病情进展。