肝介入可能引起介入操作相关并发症、穿刺部位出血、局部感染、术后疼痛等并发症,还可能因为导管进入肝脏而造成肝功能损害。
1.介入操作相关并发症
介入手术中使用导管进行肝脏血管或肿瘤的诊断和治疗,在操作过程中可能会引起血管痉挛、栓塞等。可能导致急性肺栓塞、脑梗死等严重并发症,甚至危及生命。
2.穿刺部位出血
由于肝硬化患者的凝血功能较差,且穿刺点靠近大血管,因此容易出现穿刺部位出血的情况。若未及时处理,可导致失血性休克,严重时可能需要紧急手术止血。
3.局部感染
肝介入手术属于有创性操作,会破坏局部组织完整性,细菌可通过受损处进入血液循环系统,引发感染。易发生腹膜炎、脓毒症等感染性疾病,需密切监测病情变化并采取抗生素治疗。
4.术后疼痛
肝介入手术后,局部组织受到创伤刺激,神经反射性活动增强,从而产生疼痛感。术后疼痛一般持续数日至一周不等,通常可以自行缓解,但应注意不要过度活动以减轻不适。
5.肝功能损害
肝介入手术会对肝脏造成一定的机械性和化学性损伤,导致肝细胞坏死,进而影响肝功能。可能出现转氨酶升高、黄疸等症状,需密切观察肝功能指标变化,必要时给予保肝药物治疗。
在接受肝介入治疗前,应充分评估患者的整体健康状况,避免潜在的心脏疾病加重。同时,术后注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于促进身体恢复。
肝介入可能导致穿刺部位出血、术后感染、肝功能损害、栓塞后综合征和血管痉挛等风险。
1.穿刺部位出血
穿刺部位出血是因为使用细针头进行肝脏穿刺时,可能会导致局部毛细血管破裂。轻微出血通常可以自行停止,严重时可能导致失血性休克,需立即压迫止血并补充血容量。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中医疗器械消毒不彻底或患者自身抵抗力下降导致细菌进入体内引起的。可引起发热、寒战、脓毒症等并发症,需要及时抗生素治疗如万古霉素和甲硝唑。
3.肝功能损害
肝功能损害是由肝细胞受到创伤或药物毒性作用导致的,可能会影响胆红素代谢及合成能力。临床表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状,可通过护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。
4.栓塞后综合征
栓塞后综合征是指由于栓塞剂堵塞了病变组织周围的血管而导致的一系列症状,包括疼痛、发热、恶心呕吐等。该疾病会导致患者出现持续性的腹部不适感以及全身无力的症状发生。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
5.血管痉挛
血管痉挛是由于介入操作中使用的导管或球囊压迫局部血管壁所致,此时会引起血管收缩,从而影响血液供应。易诱发心绞痛、脑梗死等心血管事件的发生,应尽快通过冠脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等方式解除血管痉挛状态。
在接受肝介入治疗前后,应注意休息,避免剧烈运动,以减少穿刺部位出血的风险。同时定期监测肝功能,以便早期发现并处理可能出现的肝功能损害。
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