左胸上方肋骨疼痛，左腋下偶尔疼痛

左胸上方肋骨疼痛，左腋下偶尔疼痛，可能是肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸痛，但具体机制和治疗方法各不相同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的疾病，当肺栓子堵塞肺动脉时，会引起胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞的心脏病，可引起心肌缺血和缺氧，从而出现胸痛的症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物以改善循环。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染性和非感染性因素。炎症刺激会导致胸膜腔内液体积聚，引起胸痛和咳嗽。患者可以遵照医生的意见口服抗生素治疗细菌性胸膜炎，例如青霉素、头孢菌素等；病毒感染则需应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或损伤，导致局部肌肉酸痛、僵硬和不适。针对胸壁肌肉劳损，建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合热敷、按摩等方式缓解不适症状。
5.肋软骨炎
肋软骨炎是一种常见的自限性疾病，其病因可能与外伤、感染、内分泌异常等因素有关，这些因素可能导致肋软骨发炎，进而引发疼痛。对于肋软骨炎，通常需要遵从医师意见给予非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻炎症和疼痛。
针对左侧胸部上方肋骨疼痛的情况，建议进行X光检查、CT扫描或MRI成像以排除骨折、肿瘤等问题。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是涉及上肢的高强度活动，以减少胸廓压力，促进血液循环。

左胸上方肋骨疼痛、左腋下偶尔疼痛可能是由肺栓塞、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化、胸壁软组织损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的疾病，当肺栓子堵塞肺动脉时，会引起胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的一侧或者双侧胸膜炎症反应，患者会出现胸痛、咳嗽、呼吸急促等症状。如果炎症累及到胸膜上的神经，就会出现左侧胸部上方疼痛的情况。针对细菌感染导致的胸膜炎，可遵照医生的意见服用抗生素进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致，在某些情况下，这些物质可能刺激胸腔内的神经，从而引起胸痛。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行缓解，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血和缺氧，进而诱发胸痛，这种疼痛通常位于胸骨后方，有时会放射至左臂和肩膀。对于稳定型心绞痛，可以在医师指导下舌下含服硝酸甘油片以缓解不适症状。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸壁肌肉、韧带或皮肤受到外力作用而发生的损伤，此时局部血液循环受阻，可能会有肿胀、疼痛的症状发生。建议患者可在医生指导下通过冷敷的方式处理，一般时间为24-72小时，能够起到止痛的作用。
患者应避免剧烈运动，以免加重肋骨疼痛，同时注意休息，保证充足睡眠时间，有利于促进病情恢复。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行X线检查、CT扫描以及实验室血液分析等，以便进一步评估病情并采取适当治疗措施。