备孕二胎一年了还没怀孕怎么回事

备孕二胎一年了还没怀孕可能是垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.垂体功能减退
垂体是控制多种激素分泌的重要腺体，其功能减退可能导致黄体酮、卵泡刺激素等激素水平异常，影响排卵和受孕。这会导致月经不规律或缺乏排卵，从而导致不孕。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法，如口服醋酸甲羟孕酮片来补充缺乏的激素。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，影响生殖系统正常运作，导致卵子质量下降或排卵障碍，进而影响怀孕。此外，孕期甲状腺功能减退还可能增加流产、早产等风险。治疗甲状腺功能减退常使用左甲状腺素钠片以恢复正常甲状腺激素水平。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致持续无排卵、雄激素升高，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些生理变化干扰正常的生育能力，使得难以自然怀孕。常用药物有炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善雄激素水平，提高生育机会。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，引起疼痛、不孕等问题。该病会影响子宫内膜的正常功能，阻碍受精卵着床。手术切除病变组织是主要治疗方法，如腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术，可减少内膜异位病灶，提高怀孕几率。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍精子与卵子相遇受精，是女性不孕的主要原因之一。此时无法形成受精卵，因此不会发生怀孕。对于输卵管近端梗阻，可以采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗；而对于远端梗阻，则需行腹腔镜下输卵管造口术。
建议患者定期进行妇科超声检查以及激素水平检测，监测排卵情况。必要时，可以在医生指导下服用促排卵药物，如氯米芬进行治疗。保持均衡饮食，适量运动，维持正常体重，有助于提高生育能力。