现在整牙还行吗，能不能不拔牙

轻度牙齿拥挤可以考虑不拔牙矫正，重度则需结合具体方案看是否需要拔牙。
轻度拥挤可通过增加牙弓宽度、减小牙周膜面积等方法达到排齐目的；重度拥挤往往需要通过内收前牙、压低磨牙等方式释放间隙，此时可能需要拔除牙齿以获得必要的空间。但在制定治疗计划时，应综合考虑患者的口腔状况、预期效果及风险因素。
如果患者存在骨性反颌或严重的牙槽骨发育不足，则通常需要配合正颌手术才能达到较好的矫治效果，否则可能会出现复发等问题。
在决定是否进行正畸治疗之前，建议咨询专业的正畸医生进行全面的口腔检查和影像学评估，以确定最佳的治疗方案。此外，在整个矫正过程中，保持良好的口腔卫生习惯也是非常重要的。

一般来说，轻度牙齿拥挤可以考虑不拔牙矫正，重度则建议在专业医师指导下评估是否需要拔牙。
轻度拥挤可以通过增加间隙或调整牙齿位置来解决，而无需额外的空间；重度拥挤可能导致治疗困难、复发率高，此时可能需要通过拔除部分牙齿释放空间以获得良好的矫正效果。对于是否需要拔牙，应咨询专业的口腔正畸医生，根据患者的个体情况进行综合评估。
如果患者存在骨性畸形，则可能需要配合正颌手术来进行改善，具体需由医生面诊后确定。
此外，在决定开始矫正之前，建议进行详细的口腔检查和影像学评估，以了解具体的牙齿排列状况以及是否存在潜在的并发症风险。