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流产后大出血是什么原因造成的

2023-12-29 18:38:11 1663人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

流产后大出血可能是由子宫收缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、宫颈裂伤、感染性流产并发症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.子宫收缩乏力
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者子宫壁肌肉对缩宫素敏感性降低导致子宫无法有效地收缩和压迫血管,从而引起出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理,如垂体后叶素、麦角新碱等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,可能导致止血机制受损,引起流产后持续出血。针对凝血功能障碍引起的流产后大出血,需要输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子来纠正凝血异常。
3.胎盘因素
胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘剥离不全等,这些会导致胎盘部分残留于子宫内,影响子宫收缩和止血。对于胎盘因素所致的大出血,应尽快进行刮宫术以清除残留组织。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤可能由宫颈口过度扩张、器械操作不当等原因造成,在分娩过程中容易发生,使宫颈管内的血管暴露,引起大量出血。轻度宫颈裂伤通常可自行愈合,重度裂伤需缝合止血。
5.感染性流产并发症
感染性流产并发症是由流产时未完全排出的胚胎组织残留在宫腔内而继发感染所导致的,炎症因子刺激局部毛细血管通透性增加,导致阴道流血量增多。抗生素是治疗感染性流产并发症的主要手段,常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
患者应保持充分休息,避免剧烈运动,以免加重出血。必要时,医生可能会建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况。

2023-12-29

流产后大出血可能是由子宫收缩乏力、凝血功能障碍、宫颈裂伤、胎盘残留、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫收缩乏力
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者子宫壁血管关闭不全导致止血困难,引起阴道大量出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理,如缩宫素、垂体后叶素等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,可能导致出血不止。针对凝血功能障碍引起的出血,需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子来纠正凝血异常。
3.宫颈裂伤
宫颈裂伤是分娩过程中常见的并发症之一,指宫颈口处发生撕裂或损伤,导致出血量增加。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血的方法进行处理,重度则需缝合裂口以控制出血。
4.胎盘残留
胎盘残留是指部分胎盘组织未完全排出而滞留在子宫腔内,影响子宫收缩和止血。对于胎盘残留所致的大出血,通常需要刮宫术或宫腔镜下清宫术等手术方式移除残留物。
5.感染
流产后的感染可能由细菌或其他病原体侵入引起,导致局部炎症反应和毛细血管通透性增加,进而加剧出血。抗生素治疗是解决感染的关键步骤,医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防或治疗感染。
建议患者定期复查以监测病情变化,必要时可进行超声波检查。流产后应遵循医嘱休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,以免诱发感染。

2024-01-05
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