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肾结核最常见的晚期并发症是什么

2023-11-06 16:11:43 4981人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肾结核的晚期并发症包括尿路梗阻、膀胱挛缩、输尿管狭窄、肾功能衰竭以及膀胱结石,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.尿路梗阻
肾结核通常由结核分枝杆菌感染肾脏而引发炎症和溃疡形成。这些病变可能导致尿液流通受阻,进而引发尿路梗阻。尿路梗阻可能发生在任何部位,包括肾盂、输尿管、膀胱等。
2.膀胱挛缩
由于结核病灶侵犯膀胱壁,导致膀胱平滑肌纤维化和瘢痕形成,使膀胱容量减少。膀胱挛缩主要表现为排尿困难、尿频等症状,在严重时甚至可能出现尿失禁的情况。
3.输尿管狭窄
当结核病变累及输尿管时,会引起局部炎症反应和组织损伤,导致输尿管壁增厚和狭窄。输尿管狭窄通常出现在肾盂与膀胱连接处,可引起腰痛、血尿等症状。
4.肾功能衰竭
长期未及时治疗的肾结核会导致肾实质破坏,肾单位逐渐丧失其过滤血液的功能,最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿、高血压等,随着病情进展可能会出现贫血、呼吸困难等情况。
5.膀胱结石
如果肾结核患者存在尿路梗阻,此时容易造成尿液滞留,从而有利于结晶物质沉积并逐渐形成膀胱结石。膀胱结石通常位于膀胱内,可引起尿频、尿急、尿痛以及血尿等症状。
针对上述并发症,建议进行尿常规、尿培养、超声波检查以评估肾功能和是否存在结石。治疗措施可能包括抗结核药物治疗如异烟肼和利福平等,以及必要时的手术治疗,如经皮肾镜取石术。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,确保充足的休息时间,以支持身体对抗结核菌感染。

2023-11-06

肾结核的晚期并发症包括尿路梗阻、膀胱挛缩、膀胱结石、输尿管扩张和肾功能衰竭,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.尿路梗阻
肾结核通常由结核分枝杆菌感染肾脏而引发炎症和溃疡形成。这些病变可能导致尿液流通受阻,进而引发尿路梗阻。尿路梗阻可能发生在任何部位,包括肾盂、输尿管、膀胱等。
2.膀胱挛缩
由于结核病灶侵犯膀胱壁,导致其纤维化和瘢痕形成,膀胱容量减少,出现膀胱挛缩的情况。膀胱挛缩主要表现为排尿困难、尿频等症状,严重时可影响日常生活质量。
3.膀胱结石
当肾结核患者存在尿路梗阻时,会导致尿液滞留,使结晶物质浓度增加,从而促进结石形成。膀胱结石多位于膀胱颈部或三角区,可引起尿道刺激性疼痛、血尿等症状。
4.输尿管扩张
输尿管因长期受到尿液积聚的压力而发生扩张,以适应增加的尿液流量。输尿管扩张常见于肾盂与输尿管连接处,此时可能会伴随腰痛、发热以及尿液浑浊等症状。
5.肾功能衰竭
肾结核晚期会导致双侧肾实质广泛破坏,肾单位大量丧失,肾功能逐渐减退甚至丧失,以致不能排出废物和调节水、电解质及酸碱平衡,也不能产生足够的红细胞生成素,从而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括贫血、水肿、高血压等,严重者可能出现尿毒症。
针对肾结核及其并发症,建议进行尿常规、尿培养、超声波检查、CT扫描等诊断。治疗措施可能包括抗结核药物治疗如异烟肼和利福平,重症情况下可能需要手术干预,如经皮穿刺引流或结核病灶清除术。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,确保充足的休息时间,以支持身体对抗疾病。

2023-11-13
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