牙龈上有脓包一天比一天大，什么原因引起的

牙龈上有脓包一天比一天大可能是慢性牙周炎、牙周脓肿、牙根尖周炎、牙体硬组织感染、牙齿外伤后继发感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的细菌感染导致的牙周支持组织破坏，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而形成牙周袋，易积存食物残渣和菌斑，从而引发炎症反应。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.牙周脓肿
牙周脓肿是由于慢性牙周炎急性发作时，炎症向深部扩散而形成的化脓性炎症。此时由于炎症刺激，可能会出现牙龈红肿、疼痛等症状，严重者可伴有面部肿胀、张口困难等情况发生。针对牙周脓肿的治疗方法主要是切开引流术，在局部麻醉下由医生将脓液排出并清除坏死组织。
3.牙根尖周炎
牙根尖周炎通常由龋齿或其他口腔疾病引起，当病变发展到一定程度时，炎症会突破牙髓腔进入根尖周围组织，导致根尖周围组织的炎症和化脓。对于牙根尖周炎，一般需要去除患牙的坏死组织，然后对患处进行消毒和填充处理。
4.牙体硬组织感染
牙体硬组织感染多由龋病发展而来，若未得到及时有效的治疗，细菌进一步侵犯牙髓组织，可能导致牙髓组织的炎症或坏死，进而形成牙髓炎或根尖周炎，炎症会通过牙龈向外排泄脓液，形成脓包。如果确诊为牙体硬组织感染，则需在医生指导下使用抗生素如克林霉素、头孢拉定等药物控制感染，必要时还需行冠修复治疗。
5.牙齿外伤后继发感染
牙齿受到外伤后，容易导致牙髓暴露或者牙周膜损伤，这些开放性的创伤为细菌提供了侵入途径，如果没有得到及时和适当的治疗，细菌就可能穿过受损的牙髓组织或牙周膜进入牙髓腔内，引起牙髓组织的感染和坏死，进而形成牙髓炎或根尖周炎，炎症会通过牙龈向外排泄脓液，形成脓包。对于外伤后继发感染的情况，首先应尽快就医，由专业医师评估受伤程度并给予相应治疗，例如开髓引流、拔除患牙等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有慢性牙周炎或牙体硬组织疾病的患者，以早期发现和治疗潜在的问题。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和漱口水，有助于减少牙周感染的风险。

牙龈上有脓包一天比一天大可能是慢性牙周炎、牙龈脓肿、牙根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙龈出现炎症和感染。建议患者及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于长期存在的细菌感染导致的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可以遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙龈脓肿
牙龈脓肿通常由牙龈局部存在深龋洞、牙颈部楔状缺损等原因引起食物残渣滞留继发细菌感染所致。由于炎症刺激，会引起局部毛细血管扩张充血水肿，严重时可形成化脓性炎症。患者需要到医院口腔科进行切开引流术以促进脓液排出。
3.牙根尖周炎
牙根尖周炎是由牙髓腔内发生感染而形成的炎症，炎症向根尖周围扩散所引起的疾病。病变主要位于牙根尖周围的软组织内，因此会出现牙龈上出现脓包的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
4.牙髓炎
牙髓炎多为细菌及其毒素侵入到牙髓组织内部后诱发的一种急性或者慢性的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能会使患者的牙髓组织受到一定的损伤，进而出现疼痛以及化脓的症状。患者可在医生指导下通过直接盖髓术、间接盖髓术等方式保留住健康的牙髓组织。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症，由于智齿萌出不全或阻生，导致其牙冠被牙龈瓣覆盖，盲袋中易积存食物残渣和细菌，从而引发炎症。患者可通过冲洗盲袋的方式进行处理，也可用过氧化氢溶液、生理氯化钠溶液交替冲洗盲袋，然后将碘伏棉球置于盲袋内。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。同时，应尽快就医进行专业评估和治疗，以免病情进一步恶化。