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肝内胆管多发结石该怎么治疗

2023-12-20 12:56:03 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管多发结石可采取肝切除术、经皮经肝胆管镜取石术、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、中药排石汤等治疗措施。
1.肝切除术
通过手术移除病变肝脏部分来达到治愈目的。主要针对无法通过其他手段处理且对患者生命构成威胁的严重疾病状态。
2.经皮经肝胆管镜取石术
利用特殊工具经过皮肤到达胆管内部取出结石。适合于复杂、难以定位或传统方法无效之情况。
3.经皮经肝胆管引流术
在影像引导下将一根软管插入胆管以引流液体和固体物质。常用于急性胆管炎等引起的胆汁淤积性疾病的紧急管理。
4.腹腔镜胆囊切除术
微创手术技术,在腹部建立小切口后使用特制器械完成胆囊摘除。对于单纯性胆囊结石具有较好效果,并可同时探查邻近结构是否存在异常。
5.中药排石汤
采用利水渗湿、通淋排石类中药煎煮而成,能促进体内微循环,有利于结石排出。适用于肝内胆管较小的结石,且无梗阻时。需注意个体差异及可能产生的副作用。
在接受肝内胆管多发结石的治疗过程中,应遵循医嘱调整饮食习惯,减少高脂食物摄入,如红肉和全脂乳制品,以减轻症状并促进病情恢复。此外,适量运动也有助于改善血液循环,但须在专业人员指导下进行,避免剧烈运动导致结石移动引起并发症。

2023-12-20

肝内胆管多发结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石术、利胆排石片等治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于单纯性胆囊结石且无并发症的情况。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上开一个小孔,在X光机监视下将导丝插入胆管内,然后用取石网篮取出胆管内的结石。该技术主要用于治疗肝内胆管多发结石引起的急性胆管炎或胆源性胰腺炎。
3.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术是一种介入放射学检查,医生会将一根细软的导管经过口腔进入十二指肠,然后注入造影剂以显示胰胆管结构。该检查有助于评估肝内胆管多发结石对胰胆管的影响及分布情况。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理振动原理,将超声波能量转化为微小颗粒,击碎体内胆管中的固体物质。对于直径小于2厘米且位置表浅之肝内胆管多发结石具有较好效果。
5.利胆排石片
利胆排石片由茵陈、龙胆草、郁金等中药组成,具有清热解毒、利湿退黄的功效,可促进胆汁分泌和排出。本品可用于肝内胆管多发结石患者伴有黄疸时。注意妊娠期妇女慎用。
针对肝内胆管多发结石,应遵循医嘱选择合适的治疗方法。术后需定期复查,监测病情变化,保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有利于减少结石形成的风险。

2023-12-27
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