大人黄疸肝炎为什么要做血透

大人黄疸肝炎患者需要做血透可能是因为重症肝炎、胆汁淤积性黄疸、药物性肝损伤、酒精性肝病等病因导致的肝功能衰竭。通过血透可以辅助治疗，但具体治疗方案应由医生根据患者情况制定。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常代谢和排泄胆红素，引起血液中胆红素水平升高，进而引发黄疸。血透可以辅助清除体内积聚的胆红素和其他毒素，缓解黄疸症状。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁不能正常排出体外，在肝脏内积累并返流入血，使血清胆红素浓度增高而出现皮肤、黏膜等部位发黄的现象。血透能够帮助排除体内的胆红素及其他有害物质，减轻肝脏负担，有助于改善病情。
3.重症肝炎
重症肝炎时肝细胞大量坏死，胆红素产生增多且胆汁排泄受阻，可致巩膜、皮肤黄染。血透能暂时替代受损肝脏的部分功能，降低胆红素对机体的危害。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，可能导致肝细胞坏死和胆红素的异常代谢，从而引起黄疸。血透可以移除患者体内的潜在有害药物，减少其对肝脏的进一步损伤。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝脏可能因为长期饮酒而受到损伤，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高。血透可以帮助清除体内的酒精及其代谢产物，促进肝脏修复，但需注意控制酒精摄入量。
针对黄疸肝炎，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素。此外，还可进行超声波检查以评估肝脏结构和胆管情况。饮食方面，应遵循低脂、易消化的原则，避免辛辣刺激性食物，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。

大人黄疸肝炎患者需要进行血透是因为肝炎导致的肝功能严重受损、肝衰竭、肝硬化失代偿、肝性脑病、胆汁淤积性肝硬化等严重并发症发生时，肝脏无法有效地代谢体内毒素和废物，血透可以帮助清除这些物质。
1.肝炎导致的肝功能严重受损
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症反应和肝细胞损伤，导致肝细胞膜通透性增加，使胆红素等物质进入血液，引起皮肤、巩膜黄染。此外，肝炎还会影响肝脏对胆红素的代谢和排泄，进一步加重黄疸。对于肝炎引起的黄疸，常用的治疗方法包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等，以及保肝药如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.肝衰竭
肝衰竭时，肝细胞大量坏死，导致肝脏无法正常摄取、结合和排泄胆红素，进而出现黄疸现象。这是由于肝细胞合成、分泌胆汁的功能丧失所致。当患者处于肝衰竭状态时，医生可能会考虑使用人工肝支持系统进行血浆置换或血液滤过等操作来替代部分肝脏功能。
3.肝硬化失代偿
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸。此时肝脏已经失去正常的解毒和代谢能力，无法有效地清除体内的毒素和废物。针对肝硬化的治疗通常需要综合考虑多种因素，可能包括利尿剂、白蛋白输注、腹水引流等。
4.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损引起的一系列神经系统紊乱综合征，其中也包括了黄疸的发生。这是因为肝脏是体内负责分解有毒物质的主要器官之一，当其功能受到损害时，这些有毒物质会在体内积累并进入大脑，导致神经功能异常。临床上常用于治疗肝性脑病的方法有肠道微生物调节剂、支链氨基酸溶液等非手术方法，以减少肠源性毒素的产生和吸收。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，主要特征为胆汁在肝内淤积，造成胆汁成分反流入血，引起血清胆红素升高。胆红素经肝脏代谢后随胆汁排出体外，因此肝硬化患者的胆道受阻会导致胆红素不能顺利排出，进而引起黄疸。对于胆汁淤积性肝硬化，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素水平，以评估病情进展。必要时，可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和功能。