颈椎间盘突出核磁诊断

颈椎间盘突出一般是指颈椎间盘突出症，颈椎间盘突出症的核磁诊断主要包括颈髓损伤、脊髓损伤、神经根损伤、椎间盘变性、椎管狭窄等。

1、颈髓损伤

颈椎间盘突出症可能会导致颈椎脊髓受到压迫，进行核磁共振检查时，会发现患者的颈部脊髓存在损伤的情况。

2、脊髓损伤

如果患者的病情比较严重，还可能会导致脊髓出现横断性损伤的情况。此时进行核磁共振检查，可以发现患者的颈部脊髓存在明显的损伤现象。

3、神经根损伤

神经根损伤也是颈椎间盘突出症的常见表现，进行核磁共振检查时，通常会发现患者的神经根存在异常的信号改变。

4、椎间盘变性

椎间盘变性也是颈椎间盘突出症的常见表现之一，进行核磁共振检查时，通常会发现患者的颈椎间盘存在变性的情况。

5、椎管狭窄

椎管狭窄也是颈椎间盘突出症的常见表现之一，进行核磁共振检查时，通常会发现患者的颈椎管会存在明显的狭窄现象。

建议患者及时就医，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。

颈椎间盘突出在临床上较为常见，一般由年龄增长、退变等导致。颈椎间盘突出的诊断方法较多，其中比较准确的是进行核磁共振检查。
1.影像学表现：通过X线检查可发现椎体前后缘骨质增生，有时可见青枝骨折。CT扫描显示椎间孔缩小，椎间隙狭窄和椎体前缘唇状突起，有时可见骨赘形成。而核磁共振成像(MRI)是目前对颈椎间盘观察最全面的方法，在矢状面、冠状面及轴位上均能清晰地显示病变部位，可以明确突出物的位置与形态，并且能够判断突出物是否压迫神经根以及硬膜囊。
2.临床症状：部分患者会出现颈痛、活动受限等症状，严重者还会出现头晕目眩、恶心呕吐、视物模糊等情况，此时需及时就医治疗。
3.体征：医生会仔细询问患者的病史，然后做相应的查体，如压颈试验、臂丛神经牵拉试验、直腿抬高试验等，有助于确诊疾病。
4.其他辅助检查：比如肌电图检查、X线检查、CT检查等，但这些检查只能起到辅助作用，不能作为主要依据来确诊疾病。
如果经过一系列检查后，确诊为颈椎间盘突出，则需要积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。若存在疼痛的症状，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。必要时也可以遵医嘱注射硬化剂或者胶原酶进行溶解治疗，从而缓解不适症状。另外，对于病情比较严重的患者，则需要采取手术的方式进行处理，例如全椎板切除术、微创小切口髓核摘除术等。术后患者要注意多休息，避免过度劳累，也不要做一些剧烈运动，同时还要做好保暖措施，预防着凉的情况发生。

颈椎间盘突出在临床上属于一种比较常见的疾病，在进行影像学检查时，首选的检查方法是拍摄颈椎正侧位X线片。如果怀疑有颈椎间盘突出，建议到医院骨科或者脊柱外科就诊，进一步完善CT、肌电图、MRI等检查。
1.颈椎正侧位：通过拍摄颈椎正侧位X线片可以观察椎体之间的关系是否正常，还可以判断患者是否存在颈椎生理曲度变直的情况，以及是否存在退行性改变等情况。
2.CT：由于颈椎间盘突出常会伴有椎管内的占位，因此需要进一步做颈部CT扫描，以明确病变的程度和范围，并且有助于了解骨质增生、韧带钙化等情况。
3.MRI：对于轻症的颈椎间盘突出来说，尤其是早期的颈椎间盘突出，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。而中度以上的颈椎间盘突出，则可以通过颈椎牵引的方法来缓解症状。当神经根型颈椎间盘突出严重时，可出现上肢放射痛及麻木等症状，此时则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药止痛。但若保守治疗无效，病情逐渐加重，影响工作和生活，此时应考虑手术治疗，如颈椎前路髓核摘除术、后入路颈椎间盘切除术等。
4.ECT：即电子计算机断层扫描，主要用于显示人体器官结构的解剖图像，对发现可疑异常具有较高的灵敏度，能够清晰地显示颈2-7节段的椎体前后缘、钩椎关节、椎间孔、横突、棘突及椎板、黄韧带、硬膜囊、脊髓受压情况，为临床提供直观可靠的客观依据。
5.MRV：即弥散加权成像，主要利用水分子间的氢键作用，检测组织中的水分含量差异，从而获得高信噪比的弥散加权信号。MRV能清楚地显示脑室系统、脉络丛、第三脑室、导水管及四脑室等部位，对于急性颅内血肿、静脉窦血栓形成、脑血管病等疾病的诊断价值较高。
此外，颈椎间盘突出还可选择其他辅助检查方式，比如肌电图、超声心动图等。日常生活中要注意保护好自己的颈椎，避免长期低头伏案工作，同时要适当锻炼身体，增强体质。

颈椎间盘突出在临床上较为常见，是指由于退变、外伤等因素导致椎间盘各部分出现不同程度的纤维环破坏，致使髓核组织从破损处突出进入椎管所致。而颈椎间盘突出核磁共振检查是目前临床中用于诊断该疾病的一种常用方法。
1.信号改变：正常情况下，人体各个部位的组织在进行核磁共振检查时所呈现的信号强度不同，其中脂肪为黑色信号，肌肉为低信号，骨性结构则无明显信号，而水和气等高密度物质则表现为最高信号强度。当患者发生颈椎间盘突出后，在进行核磁共振检查时会发现椎间盘内水分减少，并且髓核组织向后方突出，此时其T2加权像上呈高信号表现，即黑亮的状态。
2.椎间孔变窄：如果患者的颈椎间盘突出情况比较严重，则可能会压迫到相邻脊髓神经根，从而引起颈部疼痛不适感以及上肢麻木无力症状。随着病情逐渐发展加重，还会造成椎间孔狭窄的情况发生，进一步压迫神经根，使患者出现放射性疼痛的症状。
3.脊髓受压：若上述异常现象持续存在，则可对脊髓产生一定的压迫作用，继而会引起脊髓水肿的表现，甚至会导致脊髓空洞症的发生。
4.韧带增生钙化：对于病情严重的颈椎间盘突出患者而言，还可能累及周围的黄韧带、前纵韧带等软组织，使其发生一定程度的损伤，进而形成瘢痕组织并伴有钙盐沉积，最终可表现为局部硬结样改变。
5.椎体前后缘骨质增生：随时间推移，受损的颈椎间盘突出患者还可因长时间未得到有效治疗而导致周围骨刺生长，一般会在X线检查时表现为颈项部棘突连结不连续的现象。
建议此类患者及时前往医院完善相关检查，并积极配合医生通过牵引等方式予以改善。必要时还需遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物予以缓解。