中耳炎耳膜穿孔，里面还老是疼呢

中耳炎耳膜穿孔导致的耳朵疼痛可能与中耳炎、耳膜穿孔、疼痛、听力下降以及耳鸣有关。
1.中耳炎
中耳炎是指发生在中耳部位的炎症，通常伴有耳痛、鼓膜充血等症状。
2.耳膜穿孔
耳膜穿孔指外耳道与中耳之间的鼓膜发生破裂或损伤，导致听力下降及耳内不适。
3.疼痛
中耳炎引起的疼痛主要位于耳道深部，而耳膜穿孔时则为锐性刺痛，并伴随耳鸣。
4.听力下降
中耳炎患者会出现传导性耳聋，即听到的声音比正常人小；而耳膜穿孔会导致部分听力丧失，但程度较轻。
5.耳鸣
中耳炎可能导致耳鸣，因为炎症引起耳朵内部压力变化；而耳膜穿孔不会直接引发耳鸣，但在恢复过程中可能会出现短暂的耳鸣现象。
中耳炎患者应避免水进入耳道以防感染加重，可遵医嘱使用抗生素治疗。耳膜穿孔患者应注意保持耳道干燥清洁，避免接触异物，以促进愈合。

中耳炎耳膜穿孔与外耳道炎导致的耳膜穿孔在病因、症状、体征、治疗方式和预后方面有所不同。
1.病因
中耳炎耳膜穿孔通常是由细菌或真菌感染引起的中耳道炎症导致的；而外伤性耳膜穿孔则多由外力作用如打击、挖耳朵等造成。
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2.症状
中耳炎耳膜穿孔时，患者可能会出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状；而外伤性耳膜穿孔可能伴随耳部疼痛、耳鸣、耳闷、耳道出血等症状。
3.体征
检查时会发现中耳炎耳膜穿孔患者的鼓室积液、鼓室内有脓性分泌物、鼓膜充血水肿；外伤性耳膜穿孔可见鼓膜破裂口，周围红肿，有时伴有耳道出血。
4.治疗方式
中耳炎耳膜穿孔需遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行抗感染治疗；外伤性耳膜穿孔一般不需特殊处理，待其自然愈合即可。
5.预后
中耳炎耳膜穿孔若及时治疗，通常预后较好，否则可能导致慢性化脓性中耳炎；外伤性耳膜穿孔多数能自愈，严重者需手术修补。
中耳炎患者应避免游泳及耳内进水，以免加重病情。对于外伤性耳膜穿孔患者，建议定期复查以监测伤口愈合情况，并遵循医生指导进行适当的康复训练。