子宫内膜息肉治疗

如果女性发现有子宫内膜息肉的情况，在临床上可以先做宫腔镜检查，并且在宫腔镜监测下将子宫内膜的息肉摘除。然后将摘下来的息肉送病理化验，临床以病理诊断为准。
如果是良性的子宫内膜息肉，手术之后定期复查即可，绝大部分2-3个月会自行消失。但是如果经过临床诊断是恶性的子宫内膜息肉，则需要进一步处理，如进行刮宫术、孕激素药物治疗等。
1.刮宫术：对于良性子宫内膜息肉来说，由于其发生发展与雌激素水平有关，因此在治疗上要给予孕激素对抗雌激素刺激子宫内膜生长的作用，常用药物包括黄体酮胶囊和甲羟孕酮片等。而对于体积较大的子宫内膜息肉患者而言，仅靠孕激素可能无法完全消除，此时则需通过刮宫术的方式进行治疗。
2.孕激素药物治疗：一般情况下，当出现少量阴道流血时，可遵医嘱口服孕激素类药物，比如地屈孕酮片或者醋酸甲羟孕酮片等，连续服用一段时间后停药，然后再观察月经情况。若息肉没有缩小或者是反而增大，说明是恶性病变的可能性大，建议及时就医。
3.孕激素药物治疗无效：若使用孕激素药物治疗无效的情况下，可以选择手术方式进行治疗，例如经腹或经腹腔镜切除子宫内膜息肉，术后辅助应用孕激素，以防复发。
4.孕激素药物治疗有效：若是单纯性子宫内膜增生所导致的子宫内膜息肉，可以在医生指导下用孕激素治疗，一般是给两种不同机制的孕激素制剂交替使用三个月左右的时间，使子宫内膜呈分泌期改变而脱落，继之又受到较强雌激素影响呈现增殖期变化而不发生成厚壁样改变，从而达到治疗目的。
5.其他方式：对于部分女性来说，如果存在生育要求，也可以考虑在宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术，但需要注意的是，这种治疗方法可能会对卵巢功能造成干扰，所以最好是在手术前咨询专业医生的意见。
此外，还应注意以下事项：饮食方面注意加强营养，多吃高蛋白食物，避免辛辣刺激以及寒凉的食物；保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾及内衣裤；术后一个月禁止同房，以免引起感染。

如果患者出现子宫内膜息肉的情况，可以采取药物治疗、刮宫术、宫腔镜下微创手术以及传统开腹手术等方法进行处理。
1.药物治疗：若是由雌激素水平升高引起的单纯性子宫内膜增生，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物抑制子宫内膜增生，并促进其变性、萎缩，从而达到治疗的效果。同时还可以遵医嘱服用地诺孕素片等药物进行治疗，通常能够起到一定的作用。
2.刮宫术：若是由于内分泌紊乱等因素所引起，则可以通过刮宫术的方式将病灶组织刮出并进行病理检查，判断是否存在恶变的情况。
3.宫腔镜下微创手术：该手术方式属于一种微创手术，主要是利用特殊的镜子通过阴道、宫颈进入子宫腔，然后对局部的息肉组织进行摘除，从而达到治疗的目的。但需要注意的是，在术后要保持伤口部位清洁卫生，预防感染的情况发生。
4.传统开腹手术：如果是比较大的息肉或者多发性的子宫内膜息肉，则需要及时到医院就诊，并配合专业的医生通过传统的开腹手术来治疗，以免延误病情。
除此之外，也可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片等药物进行保胎治疗，但是具体的用药方案还需要咨询医生后根据实际情况决定。另外，在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。若期间出现明显不适症状时，则应尽早前往医院就医，以免延误病情。

对于无症状的子宫内膜息肉患者，一般不需要特殊处理。当出现相关症状时，则需要进行药物治疗、手术治疗等。
1.孕激素类药物：如果患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，能够使疾病得到有效的控制。
2.雌激素类药物：若患者存在月经不调的情况，并且还有可能会伴随痛经的症状发生，则需要在医生指导下使用己烯雌酚、炔诺酮等药物改善病情。
3.左炔诺孕酮宫内节育系统：是一种新型的避孕方法，不仅具有一定的药理作用，还能够预防妇科疾病的发生。
4.宫腔镜下息肉摘除术：该手术是目前临床上主要的一种治疗方法，主要是通过腹腔镜将病灶切除，从而达到治愈的目的。但是术后容易复发，因此患者还要定期到医院复查。
5.全子宫切除术：如果患者的病情比较严重，而且出现了恶变的情况，则需要及时到正规医院采取全子宫切除术的方式进行治疗，以免延误病情。
除此之外，也可以遵医嘱服用来曲唑、托瑞米芬等药物进行治疗。同时，还可以配合化疗、放疗等方式辅助治疗，有利于疾病的恢复。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，避免耽误病情。

如果女性在进行B超检查时发现有子宫内膜息肉，则需进一步抽血查妇科肿瘤标志物、甲功等。如果没有异常，可以考虑行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，并且将摘除的子宫内膜送病理化验。术后遵医嘱使用孕激素类药物促进内膜修复。
1.一般治疗：对于直径＜0.5cm的单个子宫内膜息肉，可暂时观察不予处理，因为部分患者随月经周期变化，可能逐渐缩小或者消失。但需要注意定期复查，如3-6个月做一次B超检查，以了解其发展情况。
2.药物治疗：如果是内分泌紊乱导致雌激素水平过高而引起的子宫内膜增生，进而形成子宫内膜息肉，可在医生指导下服用黄体酮胶囊等药物调整体内激素水平，使子宫内膜变薄，从而达到消除子宫内膜息肉的目的。此外，还可以应用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片等，抑制子宫内膜生长，调节月经周期，预防子宫内膜息肉复发。
3.物理治疗：主要包括微波、冷冻、激光等方法，通过各种物理手段破坏局部组织细胞框架，使其失去活性，从而达到去除子宫内膜息肉的目的。
4.手术治疗：若经相关检查后明确为恶性病变，则属于不典型子宫内膜增生，此时单纯口服孕激素效果欠佳，需要尽快安排腹腔镜或开腹手术切除病灶，后续可根据病情配合放化疗等辅助治疗方法。
因此，在临床上针对不同大小、形态和位置的子宫内膜息肉，选择不同的治疗方法。建议此类女性及时前往医院就诊，完善各项检查后再进行针对性治疗。

对于较小的子宫内膜息肉，患者可能没有明显的临床症状。而对于较大的子宫内膜息肉，则可能会引起阴道不规则出血、经间期出血等月经紊乱的症状，以及下腹坠胀不适等症状。通常情况下，子宫内膜息肉可以进行药物治疗、刮宫治疗、手术治疗。
1.药物治疗：如果患者的病情较轻，并且存在上述情况中的月经紊乱时，可以在医生指导下使用孕激素类药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。此类药物能够抑制子宫内膜增生，从而起到缩小息肉的作用。另外，还可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片等避孕药来调节内分泌水平，以改善月经紊乱的情况。
2.刮宫治疗：若通过B超检查发现子宫内膜比较厚，但是怀疑有子宫内膜息肉，也可以做诊断性刮宫术，将刮出物送病理学检测，明确是否存在子宫内膜息肉。
3.手术治疗：常用的手术方式包括宫腔镜下子宫内膜息肉切除术和刮宫术，其中宫腔镜下子宫内膜息肉切除术是目前临床上应用较多的一种方法，其优点为创口小、恢复快、复发率低等。而刮宫术的优点在于操作简单、损伤小，术后恢复也较快。
4.其他治疗：部分女性在怀孕后会出现子宫内膜息肉变小甚至消失的现象，在排除宫外孕的情况下，可继续妊娠并定期复查。
此外，由于子宫内膜息肉的发生与雌激素水平过高有关，因此建议患者日常生活中要注意避免摄入过多含有激素的食物及保健品，以免加重病情。