月经推迟不来什么原因45岁

月经推迟不来可能是因为卵巢功能减退、早发性卵巢功能不全、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
由于遗传、感染、手术等因素导致卵泡耗竭或损伤，引起雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的情况。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.早发性卵巢功能不全
早发性卵巢功能不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的，会导致体内促性腺激素水平升高，进而影响卵泡发育和排卵，从而引起月经推迟的现象。可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足所致，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素合成减少，子宫内膜不能正常增殖和脱落，从而导致月经推迟。患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节内分泌失衡，改善月经紊乱的症状。
针对45岁的女性月经推迟不来，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如阴道超声波检查和血液中的雌激素测定。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于维持身体健康和稳定月经周期。

月经推迟不来可能是因为卵巢功能减退、妊娠、更年期综合征、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等。由于这些病因可能导致不同的症状和风险，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致雌激素水平下降，引起月经周期不规律或停经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解症状。
2.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促性腺激素的分泌，继而影响卵泡发育和排卵，进而出现闭经现象。可通过尿HCG检测进行诊断，如果结果为阳性，则表明怀孕了。
3.更年期综合征
由于卵巢功能衰退，雌激素波动性下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，从而发生撤退性出血，导致月经推迟。可遵医嘱使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物来改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性的刺激下丘脑TRH增加，促使垂体TSH升高。高TSH通过负反馈作用，降低血液中游离T3和T4浓度，此时由于血清TSH水平增高，致使机体处于高水平FSH的状态，影响卵泡发育成熟，所以会导致月经推迟。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡壁增厚，卵泡难以破裂，无法排出卵子，因此会出现月经推迟的现象。可以在医生指导下口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
针对45岁的女性月经推迟的情况，建议进行妇科超声检查、基础性激素测定以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的病理原因。保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维持身体健康并促进正常的生理变化。