天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病,主要特征是在皮肤和黏膜上出现松弛性水疱和大疱。
天疱疮是由于体内产生针对自身结构蛋白的抗体,导致表皮细胞间桥蛋白破坏,使皮肤和黏膜连接处发生松解而形成水疱。其涉及的抗原主要是角朊细胞中的桥粒芯蛋白1、3等。典型表现为口腔、鼻腔、生殖器等部位出现疼痛性、易破溃的糜烂面,有时伴有瘙痒或灼热感。严重者可伴随全身不适、发热、乏力等症状。
常做的检查包括组织病理学检查、直接免疫荧光检查以及循环天疱疮抗体检测。其中,组织病理学检查显示棘层松解细胞的存在,直接免疫荧光检查可见IgG和C3沉积于基底膜带,循环天疱疮抗体检测阳性有助于诊断。该疾病的治疗通常采用口服或静脉注射免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于局部病变广泛且继发感染患者,还需使用抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类药物预防感染。
患者应避免摄入可能加剧病情的食物,如辣椒、生姜等刺激性食物。保持良好的个人卫生习惯,避免搔抓患处以防继发感染,同时注意休息,保证充足睡眠以促进身体恢复。
天疱疮是一种慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病,主要特征是在皮肤和黏膜上出现松弛性水疱和大疱。
天疱疮是由于体内产生针对自身结构蛋白的抗体,导致表皮细胞间桥蛋白破坏,使皮肤和黏膜连接处发生松解而形成水疱。其涉及的蛋白包括桥粒芯蛋白1、3和4等。典型表现为口腔黏膜病变,随后发展至皮肤,伴随有疼痛、瘙痒等症状。严重者可伴有高热、乏力、食欲减退等全身症状。
实验室检查包括血常规、尿常规、大便常规以及自身抗体检测,如天疱疮抗体测定。组织病理学检查可见棘层松解细胞,免疫荧光染色显示IgG和C3沉积于基底膜带。天疱疮的治疗通常采用口服或静脉注射糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,同时可能需要联合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂以控制病情。
患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜并戴遮阳帽,以减少紫外线对脆弱皮肤的伤害。饮食方面宜清淡且富含营养,避免辛辣刺激性食物,保持良好的个人卫生习惯,避免搔抓患处以防继发感染。
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