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种植牙齿是一种替代性治疗方法,在临床上应用比较广泛。成功的种植牙案例需要具备以下条件:1.手术过程顺利;2.愈合良好;3.咬合关系稳定;4.患者满意度高。
例1
某女60岁,全口缺失多年,采用即刻种植与即刻修复技术进行治疗。术前拍摄CBCT显示上颌窦及下颌升支骨质状况良好,种植体植入后第2天即完成软硬组织的过渡,并在种植体基台上方进行即刻覆盖义齿修复。术后随访半年余,患者咀嚼功能恢复良好,无明显不适症状。
例2
某男78岁,双侧磨牙区缺失十余年,既往有心脏病史、高血压病史。术前完善相关检查并拍摄CBCT,明确上颌窦及下颌升支骨质情况。于上颌左第二磨牙颊侧备洞,同时开始植入种植体。种植体植入后第2天即完成软硬组织的过渡,并在种植体基台上进行软组织引导成骨,形成良好的附着。两周后行二期愈合,即刻完成软硬组织结合修复。随访半年余,患者咀嚼功能恢复良好,无明显不适症状。
注意事项
对于长期缺牙无法获得有效修复的患者,建议及时到医院就诊,由专业的医生制定个体化的方案。
种植牙齿是一种替代性治疗方法,在临床上应用比较广泛。成功的种植牙案例需要具备以下条件:1.手术过程顺利;2.愈合良好;3.咬合关系稳定;4.患者满意度高。
例1
某女60岁,全口缺失多年,采用即刻种植与即刻修复技术进行治疗。术前拍摄CBCT显示上颌窦及下颌升支骨质状况良好,种植体植入后第2天即完成软硬组织的过渡,并在种植体基台上方进行即刻覆盖义齿修复。术后随访半年余,患者咀嚼功能恢复良好,无明显不适症状。
例2
某男78岁,双侧磨牙区缺失十余年,既往有心脏病史、高血压病史。术前完善相关检查并拍摄CBCT,明确上颌窦及下颌升支骨质情况。于上颌左第二磨牙颊侧备洞,同时开始植入种植体。种植体植入后第2天即完成软硬组织的过渡,并在种植体基台上进行软组织引导成骨,形成良好的附着。两周后行二期愈合,即刻完成软硬组织结合修复。随访半年余,患者咀嚼功能恢复良好,无明显不适症状。
注意事项
对于长期缺牙无法获得有效修复的患者,建议及时到医院就诊,由专业的医生制定个体化的方案。
种植牙齿是一种将人工材料制作的植入颌骨中的假牙,成功的标准是经过1-2年的使用后没有出现不适症状,并且种植体与周围组织结合良好。临床上的成功案例较多,常见的包括种植单颗牙、多颗牙以及全口牙齿。
1.种植单颗牙:如果患者缺牙区骨量充足,在局麻下进行拔除患牙后即可开始种植手术。在手术前需要拍摄曲面断层片和CBCT明确诊断,然后设计并取模,最后制作临时用树脂充填即刻修复。待3个月左右种植体完全达到骨愈合后,再进行二期手术,通过外科手术将覆盖膜翻起暴露种植体,安装预成冠或者进行烤瓷冠修复。此类情况的成功率较高,一般可以达到90%以上,而且成功率不仅限于某一个医院,全国大部分有资质的口腔科都可以达到较好的效果。
2.种植多颗牙:对于游离端缺失伴有磨牙区骨量不足的情况,也可以选择多种方式联合治疗,如活动义齿过渡+种植体支持+附着体连接等。此外,对于双侧咀嚼功能低下的患者,可以选择邻牙作为支撑,利用种植体获得功能性三联固位体。随着年龄增长,上下颌多个牙齿同时脱落时,可以选择全部种植,从而避免活动义齿常导致食物嵌塞,影响咀嚼效率,但此时难度较大,需要多次复诊才能完成。
3.种植全口牙齿:是指所有天然牙都已被拔除,而采用种植体替代天然牙根,以此为基础恢复缺失牙及相邻天然牙咬合关系的一种修复方法。目前认为适用于全身状况良好,无严重心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人群。其成功率也比较高,但是由于涉及范围较广,因此建议到正规医院就诊。
4.其他情况:儿童时期恒牙未萌出之前也可选择进行间隙保持器的种植,即在两侧邻牙上各钻一洞,放置钛板固定,使两牙间形成生理间隙,等到恒牙长出后再拆除间隙保持器。这样可防止因长期不换牙而导致恒牙拥挤错位等情况发生。
需要注意的是,种植牙齿属于一种比较复杂的操作过程,术后可能会产生肿胀、疼痛等症状,甚至还会伴有感染等问题。若无法耐受应及时告知医生,由医生做相关处理。
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