孕20周肚子发紧发硬怎么回事

孕20周肚子发紧发硬可能是先兆流产、子宫肌瘤、羊水过少、妊娠期高血压综合征、子宫内膜炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.先兆流产
先兆流产是指在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，如果未及时处理可能导致早产。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，当其体积增大时会对周围组织产生压迫作用，导致腹部不适感。此外，还可能伴随疼痛、尿频、便秘等情况。对于无症状且较小的肌瘤无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
3.羊水过少
羊水过少指羊水量低于正常范围，会导致胎儿活动空间受限，进而引起宫缩和腹部紧张。孕妇可在医生指导下通过静脉输液来补充水分和营养物质，以改善母儿循环不平衡状态。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征通常发生在孕期后期，由于血压升高导致血管收缩，从而引起肚子发紧、发硬的症状。患者可遵照医生的意见服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药控制病情发展。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能会导致子宫收缩，引起肚子发紧、发硬的情况发生。针对子宫内膜炎，建议遵从医生意见口服抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物来进行抗感染治疗。
孕期要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测胎儿发育情况。必要时，还需完善B超检查，以便及时发现并处理任何异常情况。

孕20周肚子发紧发硬可能是先兆流产、子宫肌瘤、妊娠期高血压、子宫腺肌症、宫颈机能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆流产
先兆流产是指孕妇在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，如果未及时处理可能导致早产。此时胎儿发育不稳定，易受到外界刺激而引起宫缩。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息、使用黄体酮等药物保胎。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，当其体积增大压迫周围组织时，可能会导致腹部不适和疼痛感。此外，还可能伴随有尿频、尿急、便秘等情况发生。对于子宫肌瘤患者，可以考虑进行手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压病是一种孕期特有的疾病，严重者可导致子痫前期，表现为头痛、眼花、恶心呕吐、上腹不适等症状。这些症状可能是由于血压升高引起的脑血管痉挛所致。对于妊娠期高血压患者，需要密切监测血压变化，必要时医生会开具降压药以控制病情，如拉贝洛尔片、硝苯地平片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞异位到子宫壁肌肉层的一种疾病，在孕期容易引起子宫收缩，进而导致肚子发紧发硬的情况。同时还会伴有月经量多、经期延长以及逐渐加重的痛经等症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构异常导致的宫颈松弛，无法维持足够的张力支撑子宫，从而引起宫缩。这会导致宫颈开张过早，使胎儿提前分娩。若确诊为宫颈机能不全，则需及时进行宫颈环扎手术以稳定宫颈，预防早产的发生。
建议定期进行超声波检查，监测胎儿生长发育情况；还可通过B超检查评估宫颈长度和稳定性，以便及时发现并处理宫颈机能不全的问题。