牙发黑还疼是怎么回事

牙发黑还疼可能是由龋齿、牙髓炎、牙釉质发育不全、牙齿外伤、食物染色等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋损深入到牙本质层时，可引起疼痛。对于浅表性龋损，可通过去除变质组织后使用氟化物封闭来治疗；深层龋损则需钻开以引流并填充复合树脂等材料。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染或物理化学刺激而发生炎症反应，导致牙髓组织水肿和渗出液积聚，从而引起牙齿内部压力增高，出现疼痛。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织并填塞消毒剂和人工材料至根管系统内，以消除感染源并缓解疼痛。
3.牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是由于遗传因素或营养不良导致的牙体硬组织先天缺陷，使牙面失去光泽，容易着色和腐蚀，进而发展成龋病，引起疼痛。可以通过超声波洁牙机进行龈上洁治术，也可采用龈下刮治器刮除位于龈缘下方的菌斑和结石。
4.牙齿外伤
牙齿遭受外力撞击或咬合过硬物体可能导致牙釉质损伤甚至断裂，暴露的牙髓受到刺激会引起疼痛。轻微的牙齿裂纹通常无需特殊处理，但应注意避免咀嚼硬物，定期观察裂缝的发展情况。严重者可能需要行冠修复或桩核冠修复。
5.食物染色
长期食用深色食物如酱油、咖啡等会导致牙齿表面色素沉积，形成外源性色素沉着，影响美观并增加龋病风险。建议采取超声波洁牙的方式进行清理，也可以选择喷砂抛光的方式进行改善。
针对牙发黑还疼的情况，建议患者及时就医进行口腔专业评估，必要时拍摄X线片以确定病变范围和深度。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，避免过冷或过热饮食，减少含糖食品摄入，保护好自己的牙齿健康。

牙发黑还疼可能是由龋齿、牙髓炎、牙周病、牙齿外伤、牙齿过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当龋损深入到牙本质层时，就会引起疼痛。对于浅表性龋齿，可以通过去除病变部位后使用氟化物封闭来治疗；深部龋齿则需要进行填充治疗。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染而发生炎症反应，炎症因子刺激周围神经，从而引起剧烈疼痛。此外，炎症还会导致渗出液增多，进一步加重疼痛感。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除受感染的牙髓组织并填塞根管以消除炎症和疼痛。
3.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙龈支持组织慢性感染性疾病，在炎症过程中，口腔内的细菌产生的毒素以及炎症细胞释放的化学物质会直接作用于牙髓组织，导致其出现炎症和疼痛。患者可在医生指导下采用超声波洁牙机进行龈上洁治术，刮除龈下结石和菌斑，配合局部抗生素应用如碘甘油等药物治疗。
4.牙齿外伤
牙齿受到外力撞击会导致牙釉质损伤甚至断裂，露出内部敏感的牙髓组织，此时牙髓处于暴露状态，容易受到温度变化的影响而产生疼痛。如果只是轻微的牙釉质损伤，可以考虑应用树脂材料进行直接修复；若伴随牙冠折裂，则可能需要进行冠修复或者桩核冠修复。
5.牙齿过敏
牙齿过敏是因为牙体硬组织缺损，导致牙髓暴露，当外界刺激如冷热酸甜食物接触时，会引起短暂的疼痛反应。可遵医嘱使用脱敏牙膏刷牙，也可以用脱敏剂对患处进行处理，通常能缓解不适症状。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿家族史的人群，以便早期发现并预防龋齿的发生。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过多含糖食品，减少龋齿的风险。