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谷丙谷草偏高怎么回事

2023-10-12 18:09:47 举报/反馈

精选回答(2)

谷丙谷草偏高可能是由病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎或药物性肝损伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由特定类型的肝炎病毒引起,在肝脏细胞内复制,导致肝细胞受损和炎症反应。这会导致转氨酶如ALT和AST释放到血液中,因此会出现ALT和AST水平升高。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、索磷布韦等。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者体内脂肪代谢异常,脂肪在肝细胞内堆积过多,导致肝细胞变性、坏死,进而出现ALT和AST轻度至中度升高的现象。饮食疗法和运动疗法是基础治疗手段,有助于减轻体重和改善胰岛素抵抗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等病理变化,引起肝功能损害,表现为ALT和AST升高。戒酒是首要措施,同时需要营养支持治疗,补充维生素B族和蛋白质。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎由机体对自身肝细胞产生错误识别并攻击所导致,持续的免疫应答可造成肝组织慢性炎症和纤维化,从而引起ALT和AST水平上升。皮质类固醇和免疫抑制剂是常用的治疗方式,如泼尼松、甲泼尼龙、环孢菌素A等。
5.药物性肝损伤
某些药物可能会干扰肝脏正常的功能,导致肝细胞损伤,致使ALT和AST升高。停用可能引起肝毒性的药物是关键,必要时需遵医嘱使用保肝药,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
针对谷丙谷草偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,避免摄入过多脂肪和糖分。此外,还可进行肝活检以评估肝脏组织的病理学改变。

2023-10-11

谷丙谷草偏高可能是由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由特定类型的肝炎病毒引起,在肝脏细胞内复制,导致肝细胞受损和炎症反应。这会导致肝功能异常,包括ALT和AST升高。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等可用于控制HBV感染,减少ALT和AST水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起肝小叶结构破坏和假小叶形成。这些损伤和修复过程会引起肝功能指标ALT和AST的持续增高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需要营养支持和肝脏保护治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,导致肝细胞损伤和炎症反应,进而影响ALT和AST的正常功能。立即停用可疑致肝损药物并及时就医,由医生评估是否需要保肝治疗,如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
4.非酒精性脂肪性肝病
NASH患者由于肝脏脂肪沉积过多,导致肝细胞损伤和炎症,从而出现ALT和AST的升高。改善生活方式,如合理饮食和增加体力活动,可作为轻度NASH患者的初始治疗方案,对于重度NASH则需遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致肝细胞损伤和炎症反应,表现为ALT和AST升高。常用免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等可以抑制自身免疫反应,减轻肝细胞损伤。
针对谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。必要时,应进一步进行肝组织活检以确定确切诊断,并配合医生进行针对性处理。

2023-10-18
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