拔了下牙智齿感觉上牙疼

拔了下牙智齿感觉上牙疼，可能是由于拔牙后的正常反应，也可能是由于牙龈炎、干槽症、根尖周炎、龋病等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。

1、拔牙后的正常反应

拔牙后会对牙龈组织造成一定的损伤，导致患者出现上牙疼痛的症状，如果疼痛症状较轻，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过冰敷的方式缓解疼痛症状。

2、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，临床上一般会表现为牙龈出血、牙龈质地松软、牙疼等症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物漱口，抑制口腔内细菌生长，改善牙龈炎的情况。

3、干槽症

干槽症主要是由于拔牙后牙龈组织出现坏死的情况，导致牙龈出现剧烈疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行止痛治疗。

4、根尖周炎

根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周组织扩散所致。患者一般会表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀、上牙疼等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

5、龋病

龋病主要是由于患者不注意口腔卫生，导致口腔内细菌滋生，使牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者一般会表现为牙齿变黄、变黑、牙齿疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。患者也可以遵医嘱通过复合树脂粘结修复技术、嵌体修复技术等方式进行修补。

如果患者症状持续、久不缓解，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。