试管促排为什么打200IU的果纳芬

试管促排卵时打200IU的果纳芬可能是因为存在垂体瘤、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、卵巢早衰等病因，以达到提高促卵泡生成激素的效果。使用果纳芬需在专业医生指导下进行，以减少不良反应发生风险。
1.垂体瘤
垂体瘤分泌过多的催乳激素会抑制卵泡生成激素和黄体生成激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响卵泡发育和成熟。对于垂体瘤患者，可以使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。该疾病的发病可能与遗传因素有关，也受环境因素的影响。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素浓度升高，超过正常范围上限，从而引起的一系列临床表现。由于泌乳素对下丘脑-垂体轴具有负反馈调节作用，当其浓度过高时，可使下丘脑合成和释放GnRH减少，继而导致垂体前叶合成和分泌LH和FSH减少，最终抑制卵巢的正常生理活动，造成闭经、溢乳等症状。针对高泌乳素血症，患者可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，会导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合症，常有多食善饥、体重下降、焦虑易怒、失眠、心悸、手抖等症状。患者需要遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前出现卵巢功能衰退的现象，体内雌激素缺乏，可能会导致卵泡刺激素水平上升，进而影响卵泡发育和成熟。对于卵巢早衰患者，可以通过注射人绒毛膜促性腺激素来促进卵泡发育和成熟，也可以通过注射人绝经期促性腺激素来模拟自然周期。
建议关注自身激素水平的变化，定期监测雌激素、孕激素以及垂体激素的含量，以便及时发现异常并采取相应措施。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。

试管促排打200IU的果纳芬可能是为了促进卵泡发育不良、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或黄体功能不足引起的不孕。使用果纳芬的具体剂量应根据患者个体情况由医生决定，以确保安全有效的治疗。
1.卵泡发育不良
卵泡发育不良导致卵子质量下降或者无法正常排出，影响受孕机会。可以遵医嘱使用氯米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在内膜组织生长于宫腔以外的位置，这些部位缺乏完整支持结构，故而容易发生种植和侵袭。当内膜细胞被移植到盆腔时，它们可能会形成结节或包块，导致疼痛和不孕。手术切除内膜异位病灶是主要治疗方法之一，对于较大的病变可考虑行腹腔镜下微创手术切除。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节内分泌水平，改善症状。
4.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足以维持子宫内膜的稳定状态，引起子宫内膜脱落提前发生的现象。补充外源性孕激素如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等是常用的治疗方法，需按医嘱定期服用。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时可通过超声波监测卵泡发育情况。饮食方面宜清淡营养，避免辛辣刺激性的食物。