牙疼每天夜里睡觉就痛

牙疼每天夜里睡觉就痛可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙龈炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞，当食物残渣嵌塞于龋洞内时就会刺激牙髓神经产生疼痛。对于浅表性龋齿可使用氟化物进行窝沟封闭，深龋则需要去除腐败坏死组织后填充复合树脂等材料。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应，夜间体温升高会导致血管扩张和血流量增加，加剧了牙髓内的压力和疼痛感。根管治疗是常见的治疗方法，通过清除病变的牙髓组织并填塞根管来缓解疼痛。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期会出现自发性钝痛或咬合不适。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水以减少口腔中的细菌数量。
4.智齿冠周炎
由于智齿萌出不全或存在空间不足导致其周围软组织发生炎症，夜间睡眠姿势不当可能加重局部血液循环受阻而诱发疼痛。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
5.牙龈炎
由于长期积累的牙菌斑和牙石刺激所致，炎症波及到牙龈乳头部位时会引起轻微触痛。患者可通过超声波洁牙机彻底清洁掉附着在牙面上的所有菌斑结石。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有龋齿、牙周病家族史者。必要时，可以做X线检查以评估颌骨和邻近结构的情况。