反应性关节炎和类风湿关节炎的区别

反应性关节炎和类风湿关节炎的区别在于病程、症状分布、血清学指标、治疗策略以及预后。
1.病程
反应性关节炎通常表现为急性发作，伴有自限性，而类风湿关节炎则为慢性进展性疾病。
2.症状分布
反应性关节炎主要累及单侧下肢的大关节，如膝关节或踝关节；而类风湿关节炎常呈对称性地影响双手、腕部等小关节。
3.血清学指标
反应性关节炎患者的C-反应蛋白和血沉可能升高，但类风湿因子阴性；类风湿关节炎患者则会出现高滴度类风湿因子阳性。
4.治疗策略
针对反应性关节炎，主要是控制特定感染源并缓解炎症，常用药物有阿奇霉素或多西环素。而类风湿关节炎强调早期诊断与规范化治疗，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊。
5.预后
反应性关节炎经过及时有效的治疗，多数患者可在数月至一年内痊愈，不会导致永久性的关节损伤；类风湿关节炎若未得到适当管理，可能导致持续的关节破坏和功能丧失。
在面对这两种疾病时，应避免盲目自行用药，以免延误病情。建议定期监测症状变化，并遵循医生指导进行生活方式调整和药物治疗。