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急性喉梗阻及临床表现

2023-09-23 23:19:33 举报/反馈

精选回答(2)

急性喉梗阻的临床表现为声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、吸气性喘鸣、三凹征等,这些症状可能表明严重的呼吸道问题,应立即就医。
1.声音嘶哑
急性喉梗阻通常由感染、异物等原因导致喉部黏膜肿胀、声带受损,使声门变窄甚至完全堵塞,从而引发声音嘶哑。声音嘶哑主要发生于声带区域,由于炎症或水肿导致声带振动异常所致。
2.咳嗽
当存在急性喉梗阻时,由于局部刺激,会引起反射性的咳嗽动作以试图清除呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽多为干咳,可能伴有窒息感,因为此时重点是缓解气道压迫而非产生痰液。
3.呼吸困难
急性喉梗阻会导致气道狭窄和阻力增加,从而使患者感到呼吸困难。呼吸困难的症状集中在胸部,尤其是锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙出现明显凹陷,即三凹征。
4.吸气性喘鸣
吸气性喘鸣是由于急性喉梗阻引起的气流通过狭窄的声门时所产生的声音。这种声音通常在吸气时更为明显,是因为吸气时气流经过狭小的空间而产生的共振效应。
5.三凹征
三凹征是指吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的现象,这是由于急性喉梗阻时吸气肌强烈收缩,以克服上呼吸道阻力所引起的。三凹征通常出现在急性喉梗阻的后期阶段,表明病情已经相当严重。
针对急性喉梗阻,可以进行直接喉镜检查、X线检查等确定病因。治疗措施包括给予氧气吸入、使用皮质类固醇喷雾剂如布地奈德进行局部抗炎治疗,重症情况下需行紧急插管。患者应避免食用可能导致吞咽困难的食物,保持充足的水分摄入,避免剧烈活动以免加重呼吸困难。

2023-09-23

急性喉梗阻的临床表现为声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、吸气性喘鸣、面色发绀,这些症状可能表明严重的呼吸道问题,应立即就医。
1.声音嘶哑
急性喉梗阻通常由感染、异物等原因导致喉部黏膜肿胀、声带受损,使声门部分或完全受阻,从而引发声音嘶哑。声音嘶哑主要发生于声带区域,是由炎症或机械压迫引起的局部功能障碍所致。
2.咳嗽
由于急性喉头水肿导致呼吸道受到刺激,会引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳,可能伴有窒息感,因为此时主要是由于喉头水肿导致气道狭窄而引发的症状。
3.呼吸困难
呼吸困难是由于急性喉头水肿引起气道管腔变窄,导致气体交换受限。呼吸困难表现为浅表快速呼吸,重症时可有三凹征,即锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙明显凹陷。
4.吸气性喘鸣
吸气性喘鸣通常是由于急性喉头水肿导致气流通过狭窄的气道时产生异常的声音。这种声音通常只在吸气时出现,且常伴随着呼吸困难。
5.面色发绀
当患者存在急性喉梗阻时,会因通气不畅而导致血液中氧气含量降低,进而引起面部皮肤呈现青紫色的现象。这种情况多见于重度急性喉梗阻,是因为机体缺氧使得血液中的还原血红蛋白增加所导致的。
针对上述症状,建议进行体格检查、X线检查以及必要时的纤维支气管镜检查。治疗措施包括给予吸入性糖皮质激素以减轻气道炎症,如布地奈德等。在诊断或疑似急性喉梗阻的情况下,应避免使用可能导致喉部进一步肿胀的药物,同时保持冷静并遵循紧急医疗响应程序。

2023-09-30
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