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肾结石为何会出现恶心呕吐

2023-10-03 04:01:34 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石梗阻、尿路感染、代谢性酸中毒、急性肾损伤或肾功能衰竭都可能导致恶心呕吐的症状。这些情况都与肾结石存在关联,需要紧急处理,建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾结石梗阻
肾结石堵塞输尿管时会导致尿液排出受阻,此时由于尿潴留而引起肾脏压力增高,进而导致恶心、呕吐等症状。对于肾结石梗阻引起的恶心呕吐,可遵医嘱使用非那雄胺等药物缓解不适症状。
2.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症刺激局部黏膜,可能导致恶心呕吐的症状出现。针对尿路感染所致的恶心呕吐,患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生的酸过多或者身体不能有效地清除这些酸,导致血液中的氢离子浓度升高。这会引起胃肠道平滑肌痉挛和消化酶活性降低,从而产生恶心呕吐的感觉。轻度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来改善症状,重度则需及时补充电解质平衡剂如碳酸氢钠片。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是肾脏突然失去正常功能的情况,可能由多种原因引起,包括肾缺血、肾毒性物质暴露或其他潜在的健康状况。当肾脏受损时,其过滤功能下降,可能导致体内废物和液体积累,引起恶心呕吐。如果确诊为急性肾损伤,需要紧急处理以防止进一步损害。通常采用静脉注射营养支持和维持水电解质平衡。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭意味着肾脏无法有效过滤废物和多余的水分,导致毒素在体内积聚并引起恶心呕吐。治疗肾功能衰竭的方法取决于其原因,可能包括透析或器官移植。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以及保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。

2023-10-03

肾结石引起的恶心呕吐可能是由于结石梗阻、感染性休克、尿路梗阻、代谢性酸中毒、尿毒症等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结石梗阻
当肾结石移动并嵌入输尿管时,会导致尿液流动受阻,引起输尿管扩张和积水。持续的压力刺激可导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心、呕吐等症状。对于结石梗阻引起的恶心呕吐,可以考虑使用非处方止吐药物进行缓解,如多潘立酮片等。
2.感染性休克
由于尿路梗阻导致细菌滋生繁殖,此时机体免疫系统被激活对抗感染,但同时也会释放炎症介质,这些介质作用于中枢神经系统,会引起恶心呕吐的症状。如果确诊为感染性休克所致的恶心呕吐,则需要及时补液抗休克治疗,通常采用平衡盐溶液进行快速静脉滴注。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受到阻碍,使尿液无法顺利排出体外,从而引起膀胱过度膨胀和压力增高,进而诱发恶心呕吐的现象。患者可在医生指导下服用α受体阻滞剂来改善不适症状,比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢根离子丢失过多或者产生不足所引起的病理状态,在这种情况下,肾脏会通过排酸保碱的作用来增加碳酸氢钠的重吸收,以纠正酸中毒。而肾小管对碳酸氢钠的重吸收需要大量的水,否则就会形成高渗状态,进而引起恶心呕吐。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液或静脉注射碳酸氢钠来进行纠正。
5.尿毒症
尿毒症患者肾脏受损严重,不能有效地清除体内的废物和多余的水分,导致毒素积累和水肿发生,引起恶心呕吐的情况。患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗,有助于减轻水肿和恶心呕吐的症状。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及电解质平衡,以评估病情进展和调整治疗方案。必要时,可能需行超声波检查、CT扫描或MRI以进一步评估肾结石及其相关并发症。

2023-10-10
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