肝内胆管结石 怎么办

肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆管切开取石术、中药排石治疗、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石，减少胆汁淤积。主要针对较大或多发性肝内胆管结石、伴有严重症状或并发症者。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤到达肝脏内部，对胆管内的结石进行取出的一种手术方式。此手术适合于无法耐受开放手术且存在复杂肝内胆管结石的情况。
3.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术是一种微创手术，在直视下切除病变胆管，并可同时处理多个分支胆管内的结石。对于多处狭窄或复发性结石嵌顿的患者较为适宜。
4.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进小结石排出体外，通常包括使用金钱草、海金沙等利水通淋药。适用于直径小于0.5厘米的肝内胆管小结石且无梗阻情况。
5.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度，从而预防结石形成。主要用于胆固醇型胆结石的溶石治疗以及胆汁淤积性肝病的治疗。
在实施上述治疗前，应完善相关检查如超声波扫描以评估结石大小及位置。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。