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造成胃反流的原因是什么

2023-10-15 22:35:54 4562人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

胃反流可能与胃食管下段括约肌功能障碍、胃排空延迟、贲门失弛缓症、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎等病因有关。由于胃反流症状复杂,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管下段括约肌功能障碍
胃食管下段括约肌功能障碍导致其失去正常的功能,使食物和胃酸容易逆流回食管,引起胃灼热、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,会导致胃内压力增加,进而引起胃内容物逆流入食管的现象。这可能导致烧心、嗳气等不适感。对于这种情况,可以考虑口服促胃动力药来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下端括约肌松弛障碍为特征的疾病,由于食管下端括约肌无法松弛,导致吞咽困难、胸骨后疼痛以及呕吐等症状发生。针对贲门失弛缓症,可遵医嘱采用肉毒素注射的方法暂时缓解症状,但需定期复查并监测副作用。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,此时可能会出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等现象,这些症状可能会影响食物的正常消化吸收,从而引起胃反流的发生。建议患者及时就医,在医生的指导下服用抑酸剂进行治疗,如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应刺激胃黏膜,导致胃黏膜屏障受损,减弱了对胃内容物的保护作用,易引起胃内容物逆流至食管。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗,如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免暴饮暴食,减少摄入辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻胃部负担,预防胃反流的发生。此外,若症状持续未得到缓解,建议进行电子胃镜检查,以便进一步了解病情状况。

2023-10-15

造成胃反流的原因可能是胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、食道裂孔疝、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等。这些因素可能导致胃内容物逆流至食管,引起不适症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌功能障碍导致贲门口松弛,使胃内容物易于逆流入食管,引起胃灼热和烧心等症状。通过高分辨率食管测压、内镜下括约肌压力测定等专业设备进行诊断。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,这会导致胃内的酸性物质回流至食管,引起胃灼热感。可以通过口服放射性核素标记的固体或液体餐来评估胃排空速度。
3.食道裂孔疝
食道裂孔疝是膈食管裂孔扩大导致腹腔脏器进入胸腔的情况。当胃部分进入胸腔时,会压迫食管下段,影响其正常运动,进而出现胃内容物反流至食管的现象。胸部X线平片、CT扫描以及钡餐造影可以帮助观察疝囊大小及其对邻近结构的影响。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症和损伤,降低下食管括约肌的功能,从而增加胃内容物反流的风险。碳-呼吸试验是一种常用的检测幽门螺菌感染的方法,患者需服用含有标记碳的制剂后吹气测试呼出气体中的标记碳含量。
5.长期使用某些药物
长期使用利血平等抗胆碱能药物可抑制下食管括约肌收缩,从而减弱其抵御胃酸和食物返流的能力。询问患者的用药史并查看处方单以确定是否存在可能引起反流的药物。
建议定期进行胃镜检查以监测食道裂孔疝的变化情况;此外,应避免食用辛辣、油腻或酸性食物,减少酒精和咖啡因摄入,以减轻胃部不适症状。

2023-10-22
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