小儿肝内胆管结石治疗

小儿肝内胆管结石可采取腹腔镜下胆管探查术、经皮经肝胆管引流术、经十二指肠乳头括约肌切开术、肝叶切除术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小孔道进入体内，在直视下清除胆管内的结石，并可同时修复异常解剖结构。此手术主要用于治疗复杂的肝内胆管结石病例，需在有经验的外科医师指导下进行。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针从皮肤进入肝脏内部，插入一根细导管至阻塞的胆管处进行引流的一种微创技术。该方法适用于无法直接手术的急性胆管炎患者，在影像学引导下由专业医生操作完成。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，以利于胆汁排出的微创手术。对于先天性胆总管囊肿所致的胆管梗阻及狭窄具有较好的效果，需要在麻醉下由消化内科医生执行。
4.肝叶切除术
肝叶切除术是一种根治性手术，通过移除受感染或受损的肝组织来治疗严重的肝内胆管结石。该手术通常用于无法通过其他非手术方法治愈且存在严重并发症的复杂病例中。实施时须严格遵循医疗团队指导。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石震碎成较小颗粒，便于随尿液排出。主要针对直径小于2厘米、位置表浅且无嵌顿的肾结石。治疗前需评估患者身体状况及可能风险。
术后应密切监测伤口愈合情况及是否有发热等并发感染迹象。保持充足休息，避免剧烈运动，以防影响伤口恢复。