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肝病为啥人发黄呢

2023-10-11 23:55:55 举报/反馈

精选回答(2)

肝病患者出现黄疸可能与肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、酒精性肝病或药物性肝损伤等病因有关。这些疾病导致胆红素代谢异常,引起巩膜和皮肤黄染。建议患者进行肝功能检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会导致肝细胞受损和炎症反应,影响胆红素的代谢和排泄,使其积累在血液中,进而引起皮肤和眼白发黄。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染,减少肝损害。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在小胆管内淤积而引起的肝病,此时由于胆汁无法正常排出体外,就会逆流入血,从而出现黄疸的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时,肝细胞大量坏死,肝功能严重受损,导致胆红素不能及时被转化和排泄,引起黄疸。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝类药物进行保肝治疗。
4.酒精性肝病
长期饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起酒精性肝病。当肝细胞受到严重破坏时,会引起肝功能异常,胆红素代谢障碍,导致巩膜和皮肤黄染。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用维生素B族片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
5.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,引起肝细胞损伤和胆汁分泌不畅,导致胆红素水平升高,引起黄疸。轻至中度药物性肝损伤可自行恢复,重度则需要停用相关药物并接受相应治疗,如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝类药物。
针对肝病患者的黄疸现象,建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。此外,还应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物,如乙醇及其代谢产物。

2023-10-09

肝病患者出现黄疸可能与肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、胆石症、胆道梗阻等病因有关。这些疾病可能导致胆红素代谢异常,引起巩膜和皮肤黄染。建议患者进行肝功能检查和胆道影像学检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒感染、药物作用等。这些原因会导致肝细胞受损和功能障碍,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起皮肤和眼白出现黄疸。抗病毒药物治疗是针对不同类型的肝炎的有效方法,例如恩替卡韦片适用于乙肝,而索磷布韦片则用于丙肝。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是指胆汁在肝脏中积累,导致胆红素无法正常排出体外的情况发生。这使得血液中的胆红素浓度升高,从而引起巩膜和皮肤黄染的现象。利福平胶囊是一种广谱抗生素,具有免疫调节作用,在医生指导下使用可以改善病情。
3.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞大量坏死,肝小叶结构遭到破坏,导致肝内的血管受压变形,血液循环不畅,此时胆红素不能顺利地进入毛细胆管,随血流回流入门静脉系统,再经窦状隙返流入血,形成“胆汁反流”现象,使血液内胆红素含量增高,致使巩膜、皮肤黄染。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝护肝治疗。
4.胆石症
胆石症患者胆汁成分异常,容易形成胆结石,当结石堵塞胆管时,胆汁无法正常排出,胆汁中的胆红素逆流入血,引起黄疸。手术切除胆囊是常见的治疗方法,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,导致胆汁滞留并逐渐浓缩,其中的胆红素被重吸收回血液中,引起黄疸。对于良性胆道梗阻,可考虑实施经皮肝穿刺胆管造影术和引流术;若是恶性胆道梗阻,则需行胆管支架植入术以缓解症状。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和总胆红素水平,以及进行超声检查,以便及时发现肝部异常。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,以减少肝脏负担。

2023-10-16
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