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控制肝内胆管结石可采取肝切除术、经皮穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、中药利湿排石、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.肝切除术
通过手术移除病变肝脏部分来控制肝内胆管结石。对于复杂病例或伴有严重并发症者有效。
2.经皮穿刺胆管引流术
在影像学引导下将一根细针插入胆管以缓解阻塞和压力,并可放置长期引流管。此方法适合于急性胆管炎、胆汁淤积性黄疸等紧急情况。
3.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术微创地移除胆囊,减少术后疼痛及恢复时间。适用于因胆囊结石导致的胆管梗阻患者。
4.中药利湿排石
中药利湿排石可以促进体内湿邪排出,辅助消除结石。对于无症状且体积较小的肝内胆管结石有一定的效果。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇的浓度,从而预防结石形成。可用于高风险结石形成的患者。
针对肝内胆管结石的管理,建议定期复查超声检查以监测病情变化。必要时,还可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,以防止感染进展。
2023-10-12
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