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肝腹水症状,肝腹水症状有哪些

2023-12-13 17:04:21 举报/反馈

精选回答(2)

肝腹水的症状包括腹部积液、腹部膨隆、腹壁静脉曲张、尿量减少、下肢水肿等,如果症状持续存在或加重,应尽快就医以评估肝腹水的程度和管理。
1.腹部积液
肝脏是腹腔内的主要器官,在各种致病因素的作用下,会导致肝脏结构发生改变,使肝脏的功能受损。当肝功能减退时,门静脉高压会引发血管通透性增加,水分会从血液中渗出到腹腔内形成积液。腹腔内出现液体潴留,表现为腹部膨隆、压痛和叩诊浊音等。
2.腹部膨隆
由于肝硬化导致门脉高压,使得胃底-食管下端静脉丛异常扩张,形成食道胃底静脉曲张。当患者食用坚硬食物时,易诱发食道胃底静脉破裂出血,此时会引起上腹部不适、疼痛等症状。通常发生在剑突下方,可能伴有恶心、呕吐、呕血等症状。
3.腹壁静脉曲张
主要是因为肝硬化时,肝脏组织被纤维化疤痕替代,肝脏体积缩小,从而影响了肝窦的正常回流。当肝窦受阻时,腹壁的毛细血管就会扩张以代偿其功能,进而形成静脉曲张。常见于脐周或两侧肋缘下,可触及迂曲扩张的静脉,有时可见蓝色血管瘤样病变。
4.尿量减少
肝腹水的发生会影响肾脏的血液循环,导致肾小球滤过率下降,进而影响尿液的产生。尿量明显减少,每日排尿量少于400毫升。
5.下肢水肿
肝腹水患者的肝脏合成白蛋白的能力降低,导致血浆胶体渗透压下降,从而使水分从血管内向组织间隙转移,引起下肢水肿。多出现在踝部及足部,严重者可波及小腿,皮肤表面光泽度增加,按压后凹陷不易恢复。
针对肝腹水的症状,可以进行超声检查、腹水穿刺术等确定是否存在腹水以及评估肝脏状况。对于肝腹水,可以在医生指导下使用利尿剂如呋塞米来促进水分排出,也可以通过经颈静脉肝内门体分流术减轻门脉高压。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于改善病情。

2023-12-13

肝腹水的症状包括腹部积液、腹胀、水肿、体重增加和下肢浮肿,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.腹部积液
肝脏是腹腔内的主要器官,在各种致病因素的作用下,会导致其结构和功能受损。当肝硬化发展到失代偿期时,门静脉高压会引发血管通透性增高,使液体从毛细血管内漏出至腹腔形成腹水。腹腔积液通常发生在胃肠道、脾脏等器官周围,可导致腹部膨隆和不适感。
2.腹胀
腹膜受到炎症刺激后,会引起腹膜增厚、粘连,进而影响胃肠蠕动,导致气体不能及时排出而出现腹胀的症状。腹胀常伴随于腹膜炎,患者可能感到腹部紧绷或有压迫感。
3.水肿
由于肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分会从血管内渗入组织间隙中,从而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.体重增加
体重增加可能是由于体内水分潴留引起的,这与肝腹水患者的血液循环障碍有关。体重突然增加超过正常范围,且伴有腹部膨胀感,则需要警惕肝腹水的发生。
5.下肢浮肿
下肢浮肿可能是因为肝腹水导致血液回流受阻,液体在下肢积聚所致。下肢浮肿多为双侧对称性的,严重者还可能出现皮肤发紫、麻木等症状。
针对肝腹水的症状,可以进行超声波检查以评估腹水量以及肝脏和胆囊的情况。必要时还可进行腹水常规化验、肝功能测试等。治疗措施包括利尿剂,如呋塞米,以减轻腹水,以及肝脏移植手术。患者应避免高盐饮食,保持充足休息,避免过度劳累,以减轻肝脏负担。

2023-12-20
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