怎么样检查过敏哮喘

过敏性哮喘是支气管哮喘的一种类型，是由IgE介导的以嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症为特征的小儿呼吸系统疾病。临床主要表现为反复发作喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷等，症状多在夜间及凌晨发作或加重。可通过病史询问、体格检查、血常规检查、肺功能检测以及胸部高分辨率CT进行诊断。
1.病史询问：患儿是否有个人或家族成员有过敏性疾病史；是否伴有湿疹、变应性鼻炎、荨麻疹等其他过敏性疾病表现；是否存在牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物摄入后诱发急性呼吸道症状；是否接触花粉、尘螨、动物皮毛等导致机体发生过敏反应。
2.体格检查：听诊双肺可闻及散在哮鸣音，部分患儿存在呼气相延长改变，提示气道痉挛；触诊时可发现不同程度的触觉语颤增强，叩诊双肺呈过清音状态，听不到水泡音；由于小血管收缩，多数患儿外周组织缺氧，肢端发绀。
3.血常规检查：通过观察白细胞总数、中性粒细胞分类、嗜酸性粒细胞计数变化情况来判断病情进展程度，当出现外周血白细胞增多伴核左移、嗜酸性粒细胞增高、红细胞沉降率增快等情况时，则考虑合并细菌感染。
4.肺功能检测：包括支气管舒张试验、激发试验、昼夜肺功能变异度等指标，其中支气管舒张试验吸入沙丁胺醇后15分钟FEV₁绝对值增加≥200ml或相对百分比升高>12%，且绝对值增加＞100ml，即可诊断为哮喘。而如果吸入速效β₂受体激动剂后FEV₁下降幅度＜12%则判定为未完全可逆。
5.胸部高分辨率CT：显示两肺透亮度增加，呈过度通气样改变，有助于鉴别其他原因引起的类似症状。
此外，在日常生活中还要注意避免各种诱发因素，如烟雾、油烟、冷空气、刺激性气味以及花粉、尘螨等。同时要定期复诊，评估治疗效果，及时调整治疗方案。

过敏性哮喘是支气管哮喘的一种，以慢性炎症反应为基础的可逆性呼气受限疾病。临床表现为反复发作喘息、呼吸困难、胸闷咳嗽等症状，多在夜间及凌晨发作。可以通过症状表现、体格检查、肺功能检测、胸部X线检查以及血常规检查等方法进行诊断。
1.症状表现：有过敏史的人群，在接触花粉、尘螨、猫狗毛发等物质后出现明显的喘憋、气短、胸闷、咳嗽等相关症状，并且呈反复发作的特点，尤其是在夜间或者清晨时明显，多数情况下可以初步判断为过敏性哮喘。
2.体格检查：医生通过视诊和触诊的方式，如果发现患者有三凹征阳性(吸气末时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现较深的陷沟)的情况，则提示可能存在比较严重的缺氧情况，可能与过敏性哮喘有关。
3.肺功能检测：包括第一秒用力肺活量(FEV1)、第二秒用力肺活量(FEV2)、最大呼气流速(EFR)，其中FEV1/FVC下降幅度大于7%，并且伴有呼气流量峰值时间提前，提示存在不完全性的气道阻塞。而EFR指的最大呼气流速对低浓度沙丁胺醇雾化吸入后的增加≥20% ，则考虑存在可变的气流受限。
4.胸部X线检查：对于疑似过敏性哮喘的病人，还可以做胸部X线检查，观察是否存在肺部病变，如间质性肺炎、肺气肿等情况。
5.血常规检查：主要目的是排除感染因素，如果有白细胞升高，C反应蛋白增高的情况，则需要怀疑合并细菌感染的可能性，必要时需结合病人的具体情况选择抗生素治疗。
除了上述常见检查外，还可进行呼出气一氧化氮测定、诱导痰嗜酸粒细胞计数、总IgE抗体水平测定、激发试验等方法辅助诊断。一旦确诊过敏性哮喘，要避免各种诱发因素，如冷空气、粉尘、油烟、剧烈运动等，同时还要遵医嘱规范使用糖皮质激素药物，比如布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等控制病情进展。

过敏性哮喘是支气管哮喘的一种类型，主要是由于机体接触过敏原后产生异常免疫应答反应而引起。通常可以通过体格检查、病史采集、变应原检测、肺功能测定以及胸部高分辨率CT等方法进行诊断。
1.体格检查：包括视诊和触诊，在医生指导下观察患者的呼吸频率是否过快，并通过听诊来判断是否存在哮鸣音等。
2.病史采集：需要了解患者发病时的诱因、发作时间、持续时间、缓解方式等情况，以便于医生进一步明确病因。
3.变应原检测：常见的变应原有花粉、尘螨、动物毛发、霉菌等，通过对这些物质进行皮肤划痕试验或者血清特异性IgE抗体检测等方法，可以确定具体的致敏物并指导相应的治疗措施。
4.肺功能测定：如峰流速仪监测、舒张试验等，可以帮助医生评估病情严重程度及预后情况。
5.胸部高分辨率CT：该检查能够显示肺部结构变化情况，对于鉴别其他疾病引起的喘息症状也有一定帮助。
需要注意的是，上述检查方法只是辅助诊断的方法，最终确诊还需要结合临床表现和其他相关检查结果进行综合分析。如果出现疑似过敏性哮喘的症状，建议及时就医咨询专业医生的意见，制定合理的治疗方案。同时注意避免接触可能引发过敏的物质，保持室内空气流通，有助于减少不适感。