胆管里有结石必须手术吗

胆管结石是否需要手术取决于结石大小及引起的症状。
如果结石体积较小且没有出现不适症状，则可以考虑暂时不进行手术。因为此时可能不会对身体造成严重的影响，也不会引起严重的并发症。但是需要注意观察结石的变化情况，并定期复查，以便及时发现异常。
对于无症状或轻微症状的患者，可尝试使用熊去氧胆酸等利胆药物促进结石排出，但需密切监测病情变化。
在治疗胆管结石的过程中，应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律运动，有助于减少结石形成风险。

胆管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及引起的症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以考虑采用药物溶石的方式进行治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。而对于较大的结石或者已经引起明显不适症状者，则通常需要通过手术切除病变胆管来达到根治的目的。
如果结石导致胆管炎反复发作或引起胆管梗阻，可能需要手术干预。
在处理胆管结石时，应避免过度进食脂肪食物以减少胆囊收缩，预防结石形成和加重。若发现结石症状应及时就医评估是否需手术治疗。