肝内胆管结石发热怎么治疗

肝内胆管结石伴随发热可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管镜取石术、经十二指肠乳头切开术、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状。对于有胆囊炎性肿大、反复发作急性胆囊炎的患者，可考虑使用此方法。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是将一根细针穿过皮肤进入肝脏，在X线监视下找到胆管位置后插入导丝，然后沿导丝置入引流管至胆管内进行引流。当患者存在胆道梗阻伴有感染时，需要及时引流减压时可以使用。
3.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在影像学引导下利用特殊工具将胆管内的结石取出。适用于无法耐受手术且无明显手术禁忌者。需注意术后可能出现出血、感染等并发症。
4.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是一种介入放射学技术，通过在X光机监控下将微小球囊送至胆总管处扩张狭窄部位以改善胆汁流出。对于先天性胆管发育异常导致的胆汁淤积性黄疸患者而言，该手术有助于缓解症状。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇从胆汁中溶解和排泄，降低胆汁中的胆固醇浓度，从而减少胆石形成。对于胆固醇型胆石症患者，可在医生指导下长期服用本品。
针对肝内胆管结石引起的发热，应避免摄入高脂肪食物如炸鸡，以免加重病情。同时，建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理可能的并发症。

肝内胆管结石发热可采取体位排石、中药排石、经皮肝穿刺胆道引流术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术治疗。
1.体位排石
通过改变体位促进结石移动至易于排出的位置。适用于表浅且较小的肝内胆管结石。需密切观察症状变化及结石位置移动情况。
2.中药排石
利用某些中药中的成分来溶解或者软化结石，使其更容易被排出。对于一些表浅、体积较小的肝内胆管结石可能有一定的效果。使用时应遵医嘱，并注意可能出现的不良反应。
3.经皮肝穿刺胆道引流术
在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆道，以建立一个通道用于引流出积聚在胆道内的液体和固体物质。此方法主要用于缓解急性胆管炎等引起的严重胆道梗阻症状。手术后需监测穿刺点感染风险以及患者全身炎症反应。
4.经皮经肝胆管镜取石术
采用特殊工具经过皮肤到达肝脏内部，在X光机监视下找到结石并将其取出。主要针对较大或复杂结构下的肝内胆管结石。术后需预防感染并观察是否有并发出血等情况发生。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹壁小切口置入微型器械进行胆囊摘除，通常采用局部麻醉或全身麻醉。适合慢性胆囊炎或胆囊功能异常导致反复发作性右上腹绞痛者。手术后应遵循医嘱进行饮食调整及活动恢复。
在处理肝内胆管结石伴随发热的情况下，应及时就医以评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。