肝内胆管结石胃疼咋办

肝内胆管结石胃疼可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、肝叶切除术、经皮经肝胆管镜取石术、中药利湿排石等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过移除病变胆囊来缓解因胆囊炎引起的胃痛。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下完成。此方法适用于胆囊结石导致反复发作性右上腹绞痛、胀痛不适的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将针头插入胆管中进行液体抽取的一种技术，用于减轻胆汁积聚引起的疼痛。具体做法是在超声或CT引导下使用细针穿过皮肤进入胆管进行引流。该方法主要用于急性胆管梗阻或胆管积液引起严重胆管扩张和压力增高的情况。
3.肝叶切除术
肝叶切除术通过外科手术切除受损肝脏组织以治疗肝内胆管结石。手术通常在全身麻醉下进行，并根据患者病情选择左侧半肝、右侧半肝或联合肝叶切除。对于复杂的肝内胆管结石合并有肝实质损害或肝功能不全者，可考虑行肝叶切除术。
4.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是一种微创手术，通过经皮穿刺胆道后置入胆管镜进行结石取出。该手术常在局部麻醉或全身麻醉下进行，需由经验丰富的医生操作。此方法适合于无法耐受开腹手术且存在严重并发症如胆管狭窄或感染的患者。
5.中药利湿排石
中药利湿排石通过调节体内水液代谢平衡，促进小分子结石排出体外。常用方剂包括龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等，其中龙胆泻肝汤中的龙胆草、黄芩具有清热解毒功效；茵陈蒿汤中的茵陈、栀子能利湿退黄。上述方剂适用于肝胆湿热所致的胆石症，表现为口苦咽干、胁肋胀满等症状。
针对肝内胆管结石引起的胃部不适，应避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少胃肠负担。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于改善症状。