一年多后发现药流没流干净

药流后发现有残留可能需要清宫手术。
药流后如果存在胎盘绒毛组织残留的情况，会引起阴道出血淋漓不尽的现象发生，此时单纯使用药物治疗效果不佳，甚至有可能会加重病情的发展，所以需要通过清宫术的方式将残留的组织清除，以免延误病情。清宫术是一种妇科常见的手术方式，主要是利用医疗器械进入宫腔内部，将宫腔内的残留物质清理出来，以达到治愈疾病的目的。术后患者应注意休息，短期内不宜剧烈运动，同时还要做好个人卫生工作，保持局部清洁干燥。
此外，还应考虑是否存在感染或子宫内膜炎等问题。此类患者通常需要抗生素治疗，如头孢曲松、阿莫西林等，具体用药需遵医嘱。
在处理药流不净的问题时，应密切关注任何异常症状，并及时就医评估是否需要进一步的医疗干预。日常生活中注意加强营养，避免过度劳累，有利于身体恢复。

药流后B超检查显示宫腔内有残留物，则表明药流没有流干净。
药流是指通过口服药物的方式终止早期妊娠的一种方式，通常包括米非司酮片与米索前列醇片联合使用。米非司酮片具有抗孕激素的作用，可使子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化；米索前列醇片能够兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，促使胚胎及附属物排出。如果在药流过程中，胎囊已经完整娩出，但蜕膜组织尚未完全剥落，此时则可能会出现药流不净的情况。若残留量较少且无明显症状，可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩的药物进行治疗，必要时需及时刮宫处理。
此外，如果患者存在凝血功能异常或子宫收缩不良等情况，也可能导致药流不全。这些因素会影响子宫内膜的修复和出血过程，进而影响胚胎组织的正常排出。
需要注意的是，在药流后一段时间内应密切观察身体状况，如有持续性阴道流血或其他不适症状应及时就医复查。同时还要注意个人卫生，避免感染，保持外阴清洁干燥。