宫腔粘连又怀孕怎么办

宫腔粘连导致的不孕不育可以考虑采取宫腔镜下粘连分解术、宫颈扩张术、腹腔镜下粘连松解术、子宫内膜移植术、黄体酮类药物等治疗措施。
1.宫腔镜下粘连分解术
宫腔镜下粘连分解术通过将纤维组织分离的方法来改善宫腔环境，提高受孕率。此手术适用于存在明显宫腔粘连且影响着床者。
2.宫颈扩张术
宫颈扩张术是利用特制工具逐步扩大宫颈口的过程，以增加宫颈通透性。对于轻微宫腔粘连导致的不孕患者是一种简单有效的处理手段。
3.腹腔镜下粘连松解术
腹腔镜下粘连松解术是在全身麻醉下使用微创技术解除盆腔内脏器间的粘连。对于重度宫腔粘连引起输卵管堵塞或严重盆腔粘连而影响生育者有良好效果。
4.子宫内膜移植术
子宫内膜移植术是将健康的子宫内膜组织移植到受损区域，促进新内膜生长。该手术适合因多次流产或其他原因导致子宫内膜损伤引起的不孕症。
5.黄体酮类药物
黄体酮类药物能够模拟自然生理状态下的黄体功能，支持胚胎着床。对于轻度宫腔粘连合并黄体功能不足的患者，在排卵后至孕早期阶段服用有一定帮助。
针对宫腔粘连伴有妊娠情况，应高度警惕可能出现的早产、流产等风险。建议定期监测胎儿发育情况，必要时可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗，以预防血栓形成及减少胎盘功能不全的发生概率。

宫腔粘连导致的不孕不育可以考虑采取宫腔镜下粘连分解术、子宫内膜移植、黄体酮、雌激素疗法、孕激素疗法等治疗方法。
1.宫腔镜下粘连分解术
通过宫腔镜技术直接观察宫腔情况，并使用特殊器械分离粘连组织，以恢复宫腔正常解剖结构。适用于存在明显宫腔粘连且影响着床者。
2.子宫内膜移植
将患者自身的健康子宫内膜片移植到受损区域，促进新内膜生长，改善受孕环境。对于因宫腔手术后内膜损伤导致不孕或反复流产者有帮助。
3.黄体酮
补充体内缺乏的孕激素，支持早期妊娠维持，防止宫缩引起早产。用于预防先兆流产时的保胎治疗。可遵医嘱口服或注射给药。
4.雌激素疗法
提高体内雌激素水平，促进子宫内膜增生，有利于胚胎着床及后续发育。主要用于治疗因低雌激素引起的月经不调等问题。可通过口服或贴片形式摄入。
5.孕激素疗法
模拟自然生理状态下的孕激素水平变化，抑制子宫收缩活动，减少早产风险。常用于宫颈功能不全所致的早产预防。主要有地屈孕酮、甲羟孕酮等可供选择。
针对宫腔粘连伴有怀孕的情况，应高度警惕妊娠期并发症的风险，如流产、早产等。建议定期监测胎儿状况，必要时需在医生指导下调整用药方案。