肝上转氨酶高是怎么回事

肝上转氨酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害，导致肝细胞受损和转氨酶水平上升。针对药物引起的肝损伤，首先应停用可能致病药物，并依据病情给予相应护肝治疗，例如服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，影响肝功能，出现转氨酶偏高的现象。改善生活方式是治疗脂肪性肝病的关键，包括饮食调整和增加体力活动。严重时可遵医嘱口服奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，引起慢性肝炎，此时会出现转氨酶升高的表现。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞变性和坏死，引起肝功能异常，从而出现转氨酶升高的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时缓解症状，延长生存期，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议定期监测肝功能，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少肝脏负担。必要时，可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查、CT扫描等，以评估肝脏状况。