急性尿潴留的治疗可采取导尿术、膀胱穿刺引流、抗生素治疗、镇痛药物、中药调理等措施。
1.导尿术
通过插入一根软管进入膀胱来帮助排空尿液,减轻压力。对于无法自行排尿的情况,如外伤导致的脊髓损伤、骨盆骨折等引起的神经源性膀胱功能障碍;或者因手术后局部组织水肿压迫所致的暂时性排尿困难时,可考虑使用本品。
2.膀胱穿刺引流
在超声引导下将针头穿过皮肤直接进入膀胱,在无菌条件下抽取尿液。当患者存在严重尿潴留且伴有感染风险增加时,为减少感染发生率而实施上述措施。
3.抗生素治疗
选用适当的广谱抗生素以预防继发性泌尿系统感染。在诊断未明确前预防细菌感染是必要的。例如:前列腺增生伴排尿困难者易诱发尿路感染,此时可以考虑使用抗生素。
4.镇痛药物
根据具体情况选择非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解不适症状。如果是因为疼痛引起排尿困难,则需要使用镇痛药物。比如肾结石引起的剧烈腰腹部绞痛时,可服用非甾体抗炎药缓解疼痛。
5.中药调理
采用一些具有利水消肿功效的中药材进行煎煮口服,如茯苓、泽泻等。适用于因体内湿邪积聚而导致的小便不利情况。如肝硬化腹水引起双下肢浮肿时,可通过此方法促进水分代谢。
在接受治疗期间,应保持充足的水分摄入,以利于小便排出。同时,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重尿道刺激症状。
急性尿潴留可通过导尿术、膀胱扩张术、针灸治疗、口服中药治疗、α受体阻滞剂等方法进行治疗。
1.导尿术
通过插入一根软管进入膀胱来帮助排空尿液,减轻压力。对于急性尿潴留患者来说是必要的紧急处理手段。
2.膀胱扩张术
利用医疗器械如球囊等对膀胱进行扩张以改善储尿功能。适用于因膀胱容量减少导致的尿潴留情况。
3.针灸治疗
中医认为尿潴留与经络不畅有关,针灸可以调节气血流通。在专业中医师指导下进行,可作为辅助治疗手段。
4.口服中药治疗
根据传统中医理论,尿潴留可能与肾虚、湿热等病理状态相关,选择补肾利水、清热祛湿类中药内服。需个体化配方,并考虑患者体质差异及合并症情况。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂能松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体,使输尿管、膀胱颈口以及前列腺部尿道平滑肌松弛,从而增加排尿量。主要针对良性前列腺增生引起的下尿路症状,包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。使用时应注意可能出现头晕、乏力等副作用。
在诊断明确为急性尿潴留后,应立即前往医院泌尿外科就诊,以免长时间未排尿引起膀胱损伤。
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