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药流后10天了还有血是什么原因

2023-10-23 19:10:18 2941人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

药流后10天仍有出血可能是因为子宫内膜炎、子宫穿孔、宫腔残留、子宫复旧不良、凝血功能障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和诊治。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应,导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落,引起阴道出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等。
2.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产手术时医疗器械损伤子宫壁,导致血液外溢,出现持续性阴道出血。轻度者可遵医嘱服用非甾体抗炎药物进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。严重者需及时行腹腔镜下修补术。
3.宫腔残留
宫腔残留指人流术后部分胚胎组织未能完全排出,滞留在宫腔内,影响子宫收缩,导致持续性出血。可通过清宫术将残留物清除,减少出血量并促进子宫恢复。
4.子宫复旧不良
子宫复旧不良是指产后子宫未能按照正常时间恢复正常大小和形态的现象,可能导致持续性出血。可以考虑使用缩宫素注射液以刺激子宫收缩,促进其恢复正常状态。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致出血不止,包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症,以及血小板减少症等。针对凝血功能异常的情况,需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺失的凝血因子。
建议患者定期复查以监测病情进展,必要时还需要做超声波检查、宫颈涂片细胞学检查等,以评估是否存在感染或其他并发症。

2023-10-23

药流后10天仍有出血可能是因为子宫收缩不良、子宫内膜炎、残留胎膜组织、凝血功能障碍、感染等。这些情况都可能导致药流后持续出血,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫收缩不良
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者收缩频率降低导致宫腔内容物排出不畅,进而引起出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理,如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.子宫内膜炎
主要是由细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜而引起的炎症。炎症因子刺激局部黏膜可导致子宫内膜充血水肿,毛细血管破裂出血。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.残留胎膜组织
如果存在胎膜残留的情况,则会导致子宫蜕膜修复困难,影响子宫收缩,从而出现持续性阴道出血的现象。针对残留胎膜组织的情况,建议配合医生通过清宫术的方式进行处理。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,引起凝血功能减低,轻微创伤后即可引起长时间渗血不止。对于凝血功能障碍所致的长期出血,需要先确定具体原因并纠正凝血异常。例如维生素K缺乏者需补充维生素K制剂,遗传性纤维蛋白原减少症则需静脉注射纤维蛋白原。
5.感染
若术后未注意个人卫生,可能导致病原体上行感染,诱发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,此时炎症反应可能会干扰正常的子宫收缩和止血过程,导致出血时间延长。若是感染因素导致的出血,应积极寻找并消除感染源。比如厌氧菌感染者可通过遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等方式治疗。
建议定期复查以监测病情进展,必要时进行超声波检查以评估子宫恢复情况。同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血症状。

2023-10-30
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