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类风湿性关节炎实验室检查可出现

2023-12-18 16:09:46 举报/反馈

精选回答(3)

类风湿性关节炎的临床症状主要是以慢性、对称性多发性小关节滑膜炎症为主。在进行实验室检查时,可见血沉增快、C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性以及IgM类风湿因子阳性等。
1.C反应蛋白:CRP是一种急性时相蛋白,在机体受到感染、组织损伤或者患有类风湿关节炎等情况时会升高,是反映体内是否存在炎症的重要指标之一。
2.类风湿因子:RF是存在于正常人血清中的一种自身抗体,其主要针对的是变性的IgGFc片段,并不针对正常的免疫球蛋白分子。因此,RF本身并不具有活性作用,但却是诊断系统性红斑狼疮和干燥综合征等疾病的重要标志物之一。
3.Anti-CCP抗体:这是一种与类风湿关节炎发病有关的人类自身抗体,它能够特异性地结合到细胞中的CCP结构域上,并激活补体介导的细胞毒性反应。目前认为,检测抗CCP抗体可以作为早期诊断类风湿关节炎的有效手段之一。
4.IgM类风湿因子:IgM类风湿因子是一种由B细胞产生的高度亲核的小分子蛋白质,它可以刺激其他类型的自身抗体产生并参与类风湿关节炎的发生和发展过程。然而,由于IgM类风湿因子的存在时间较短,且难以标准化,因此其常规检测应用较少。

综上所述,对于确诊类风湿性关节炎有重要意义。建议患者及时就医明确病因后遵医嘱治疗。

2023-12-18

类风湿性关节炎的临床症状主要是以关节病变为主,常表现为对称性多发性小关节滑膜炎。其实验室检查主要包括血常规、C反应蛋白检测、红细胞沉降率测定、自身抗体检查以及免疫球蛋白检查等。
1.血常规:多数患者会出现轻度贫血的情况,并且白细胞计数和分类一般无明显改变,中粒细胞也不会增高。
2.C反应蛋白检测:正常情况下,该指标在血液中的浓度较低,在炎症发生时会迅速升高。因此通过该项检查可以判断是否患有类风湿关节炎。
3.红细胞沉降率测定:由于类风湿关节炎会导致体内产生较多的炎症介质,所以进行此项检查时结果也会有所增加,但通常不会超过90mm/h。
4.自身抗体检查:包括抗核抗体、类风湿因子、抗CCP抗体、抗双链DNA抗体等,如果为阳性,则提示可能患有关节炎疾病。
5.免疫球蛋白检查:部分患者的IgG、IgM、补体C3水平可能会有所上升,而其他类型的免疫球蛋白并不会发生变化。
除了上述常见的项目以外,还可能存在其他的检查方式,例如X线检查、超声检查等。若确诊为类风湿性关节炎,应尽早配合医生使用糖皮质激素药物治疗,如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。同时还可以遵医嘱服用非甾体抗炎药,比如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等,能够起到镇痛消炎的作用。必要时也可以采取手术的方式进行处理,常用的手术方法包括人工关节置换术等。

2023-12-25

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以侵犯周围关节为主的系统性疾病,在临床上主要表现为对称性多发性小关节滑膜炎,受累关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形和功能障碍。类风湿性关节炎患者进行实验室检查时,通常可见血沉增快、C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性以及IgM类风湿因子阳性等。
1.血沉增快:由于炎症细胞被巨噬细胞吞噬后会释放到血液中,导致红细胞密度增加而引起血沉加快,因此血沉是反映炎症活动程度的一项指标,也是类风湿性关节炎重要的辅助诊断依据之一。
2.C反应蛋白增高:CRP升高一般提示体内存在感染灶或者组织损伤,若同时伴有明显的关节症状,则可能与类风湿性关节炎有关。
3.类风湿因子阳性:RF检测是确诊RA的主要手段之一,但其敏感性和特异性均较低,故不能仅凭此一项判断是否患有该病。
4.抗CCP抗体阳性:抗CCP抗体为一种自身抗体,正常人阴性,当RA患者的病情稳定且处于缓解期时,抗CCP抗体呈低滴度持续阳性;当RA患者的病情进展时,抗CCP抗体则呈现高滴度阳性。
5.IgM类风湿因子阳性:IgM类风湿因子是一种针对免疫球蛋白M(IgM)亚类的自身抗体,其在RA发病早期即可检出,并随着疾病的进展逐渐下降至正常水平。
此外,还可通过影像学检查明确是否存在关节病变的情况。对于类风湿性关节炎患者而言,需遵医嘱使用糖皮质激素及改善病情的抗风湿药治疗,如甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松龙片等药物。如果效果不佳,还可以选择手术治疗。

2024-01-15
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