痛风病患者,经常性发作已经结石,可采取控制饮食、非甾体抗炎药、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等治疗措施进行治疗。
1.控制饮食
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜等来降低血尿酸水平。适用于轻度至中度痛风患者管理日常饮食以辅助缓解症状。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成,从而减轻疼痛和炎症反应。主要用于急性期止痛及预防发作。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能够迅速控制关节内急性的炎症反应。对于急性发作且存在全身症状者有较好的效果。
4.别嘌呤醇
主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,阻断次黄嘌呤转化为黄嘌呤,进而阻止尿酸形成。适合慢性期降尿酸治疗以及反复发作频繁者。
5.苯溴马隆
本品能促进细胞膜对尿酸的通透性,增加尿酸排泄,降低血清尿酸浓度。用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者的治疗。
在治疗痛风时,应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时注意休息,避免剧烈运动,以免诱发或加重病情。
痛风病患者,经常性发作已经形成结石,可以考虑降尿酸药物治疗、非甾体抗炎药、肾功能评估、透析治疗、饮食疗法等方法进行治疗。
1.降尿酸药物治疗
通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血清中尿酸水平。适用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者。
2.非甾体抗炎药
具有解热、镇痛及抗风湿作用,在临床上广泛用于缓解疼痛及炎症。可用于痛风急性发作期止痛。但不适宜长期使用。
3.肾功能评估
旨在了解肾脏的功能状态,为制定个性化治疗方案提供依据。对于存在慢性肾病风险或已患慢性肾病者尤为重要。
4.透析治疗
当患者的肾功能严重受损时,需要借助于人工装置清除体内废物和多余的水分。主要针对终末期肾病患者;可作为暂时替代或长期维持治疗手段。
5.饮食疗法
调整日常膳食结构以减少嘌呤摄入量,并增加碱性食物比例,有助于控制病情。适合所有痛风患者实施,尤其对于轻度至中度症状者效果更佳。
在治疗痛风的过程中,应定期监测尿酸水平,同时注意休息,避免剧烈运动,以免诱发关节炎发作。
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