哪些甲肝不能治💪

临床上90%以上的急性甲型病毒性肝炎可以完全治愈，而慢性化、暴发性以及老年患者出现的重型肝炎等类型的甲肝一般难以彻底治好。
1.慢性化：通常是指病程超过6个月者。由于此类患者的肝脏损害较为严重，并且可能有不同程度的纤维增生和纤维化，所以较难达到临床治愈的效果。但经过积极治疗后，病情可得到有效控制，肝功能恢复正常，而且基本不会发展为肝硬化及肝细胞癌。
2.暴发型：多见于儿童，起病急骤，黄疸深而重，常有出血倾向，甚至发生胆汁淤积性黄疸和肝性脑病。此时若不及时抢救，死亡率较高。虽然此类型很难治好，但也能够通过积极治疗使病情得到缓解。
3.老年患者出现的重型肝炎：如果患者年龄较大，患有严重的乙型肝炎病毒感染或其他肝病合并感染时，则有可能进展为暴发型肝衰竭，导致重型肝炎的发生。此种情况下的甲肝也十分危险，不仅预后差，而且难以治愈。
4.妊娠期妇女患甲肝：在分娩前数日因大量肝细胞坏死，血清丙氨酸转氨酶急剧升高，凝血机制障碍，可并发DIC(弥散性血管内凝血)与脑病，如能度过先兆子痫抽搐发作，胎儿大多健壮，预后较好；否则则危及母儿生命。
5.免疫缺陷者患甲肝：这类人群本身存在机体免疫系统异常的情况，在患上甲肝之后，体内的炎症反应会进一步加重，从而增加病情恶化的风险。因此对于这一类人群而言，需要积极配合医生进行针对性地治疗，以免延误病情。
建议患者平时注意饮食卫生，避免食用受污染的食物，同时要注意个人卫生，勤洗手。此外，接种甲肝疫苗也可以有效预防甲肝的发生。如有不适症状应及时就医。

临床上大多数的甲型病毒性肝炎均可以治愈，并不存在不能治疗的情况。但部分患者可能因病情较重而无法完全治愈，如急性重型肝炎、暴发性肝衰竭等。
1.急性重型肝炎：发病急，进展迅速，黄疸深，肝脏组织学有严重的广泛坏死性病变和明显的炎症反应者，可表现为极度乏力、高度腹胀、食欲极差、呕吐严重、腹水及脑病表现等，若不及时抢救可危及生命。此时即使经过积极综合治疗，预后仍不佳，常于3-8周内死亡。
2.暴发性肝衰竭：是由多种原因引起的以肝细胞损害为主的一组临床综合征，起病急骤、发展快、症状重，出现极度乏力、高度腹胀、显著黄疸、胆汁淤积、神经精神异常、出血倾向、自发性消化道大出血以及各系统受累的表现，若不及时救治也可导致死亡。
此外，如果患者的病情较为轻微，仅出现了乏力、厌食、恶心等症状，则通常不需要特殊处理，一般在1-6个月即可痊愈。对于重度和极重度的患者而言，需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝护肝治疗，必要时还需通过人工肝或者肝移植的方式进行治疗。
由于甲肝具有较强的传染性，因此建议患者平时注意个人卫生，避免与他人共用餐具、牙刷等物品，以免发生交叉感染。

临床上90%以上的急性甲型病毒性肝炎可以完全治愈，只有极少数的重型患者无法彻底治好。因此，大部分甲肝能被治愈，但部分特殊人群如孕妇、老年人等患有甲肝后病情较重。
1.孕妇：妊娠早期感染甲肝对胎儿影响较大，可能导致流产、早产以及宫内发育迟缓等情况发生。如果在孕晚期出现甲肝，则可能会导致严重并发症的发生，如肝衰竭、胎盘功能障碍等，此时可能无法治疗，需要及时终止妊娠。
2.老年人：由于老年人身体各项机能下降，肝脏代谢能力减弱，且常伴有其他慢性疾病，所以患甲肝后病情通常比较严重，甚至可能出现多器官衰竭的情况，从而危及生命。
3.免疫缺陷者：比如艾滋病患者、长期应用免疫抑制剂的人群等，由于机体抵抗力差，一旦感染甲肝则容易发展为暴发性肝衰竭，一般难以治愈。
4.合并胆道感染者：对于既往有梗阻性黄疸病史的患者，因原有基础病变的存在，会使原有的肝损害进一步加重，而出现严重的肝损伤和胆汁淤积，进而引起弥漫性血管内凝血，此时也无法治愈。
5.合并肾衰竭者：若同时存在肾衰竭时，会增加死亡风险，此时也很难达到临床治愈的效果。
综上所述，当发现甲肝后应积极进行抗病毒治疗，并遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物控制病毒感染。此外，还应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。