咽鼓管通了，为什么还耳闷耳塞

当患者出现咽鼓管通了，但还是有耳闷、耳塞的症状时，可能是由于中耳积液、分泌性中耳炎未治愈、鼻腔疾病、咽鼓管异常开放、神经官能症等因素导致。
1.中耳积液：如果患者的中耳积液量较多，且持续时间较长，则可能会造成耳内存在堵塞感。此时建议进行听力检查，并在医生指导下使用药物治疗，如桉柠蒎肠溶胶囊等黏液促排剂，必要时可采取手术方法治疗。
2.分泌性中耳炎未治愈：若患有分泌性中耳炎，在经过积极的抗感染及促进纤毛运动对症治疗后，炎症反应逐渐消退，但是积液尚未完全吸收，就会引起耳朵发堵的情况发生。对于这种情况需要继续遵医嘱用药巩固治疗即可，同时还需要定期复查耳镜。
3.鼻腔疾病：比如急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦炎以及鼻息肉等，这些疾病会导致鼻腔狭窄而形成负压状态，进而使空气不易进入中耳，从而会引起耳部阻塞感。此时需要针对原发病予以相应治疗，例如应用阿莫西林胶囊、氯雷他定片等药物缓解症状。
4.咽鼓管异常开放：通常是指咽鼓管处于长期开放的状态，一般会表现为耳鸣、耳痛等症状，还会伴随轻微听力下降的现象。对此可以到医院做相关检查明确诊断，确诊后可以在医生指导下服用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物治疗。
5.神经官能症：多与心理因素有关，会出现身体不适感，包括耳部胀满感、耳聋、耳鸣等，还会伴有失眠、注意力不集中等情况。此时需要注意放松心情，避免给自己太大的压力，也可在医生指导下应用盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等药物治疗。
此外，外耳道耵聍过多也可能会影响正常情况，因此建议及时就诊于耳鼻喉科完善耳内窥镜等相关检查帮助判断原因。

患者出现咽鼓管通了，但还是有耳闷、耳塞的症状时，可能与中耳积液、外耳道耵聍栓塞、突发性神经性耳聋、分泌性中耳炎、梅尼埃病等因素有关。
1.中耳积液：如果咽鼓管通畅，并且耳朵中的液体没有完全被吸收，则可能会导致耳内仍有不适感。此时可遵医嘱使用酚甘油滴耳液等药物进行治疗，以缓解症状。
2.外耳道耵聍栓塞：当耳内分泌物堆积成块并堵塞外耳道时，也会引起上述情况。建议及时清理耳道内的异物，通常可以改善相关症状。
3.突发性神经性耳聋：是一种突然发生的听力减退现象，一般会伴有不同程度的耳鸣症状。该疾病的发生多与病毒感染、噪音刺激以及心理应激等原因有关。患病后若不及时解除诱因则可能导致病情反复发作，即使咽鼓管已经通畅也可能无法缓解耳部不适的情况。临床上主要给予糖皮质激素类药物治疗，如地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等。
4.分泌性中耳炎：本病主要是由感冒所诱发，由于炎症对局部产生持续性的刺激，所以会出现上述表现。发病期间患侧耳朵会有较为明显的听力下降，同时还会伴随耳痛、耳鸣等症状。确诊以后需要服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.梅尼埃病：属于一种特发性膜迷路积水疾病，发病原因尚不清楚，考虑与免疫反应异常、遗传因素等多种内外因素共同作用所致。临床表现为阵发性眩晕、听力下降、耳胀满感以及视物旋转感等。随着疾病的不断发展，还有可能引发严重的恶心呕吐和面色苍白等情况发生。一旦确诊为梅尼埃病，就需要在医生指导下积极使用复方盐酸倍他司汀片、银杏叶片等药物来控制病情发展。
除上述常见情况以外，若是患有化脓性中耳炎等疾病也有可能会导致此症状，需注意鉴别。

患者出现咽鼓管通了，但仍然有耳闷、耳塞的症状时，可能与中耳积液、分泌性中耳炎未治愈、鼻腔疾病、咽鼓管异常开放、神经官能症等因素有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.中耳积液：如果患有分泌性中耳炎，在经过积极的抗感染以及做咽鼓管吹张后，炎症会逐渐消退，但是由于局部存在积液，就会导致耳内发堵的情况。可以遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂促进液体排出，必要时需要通过手术方法将积液清除。
2.分泌性中耳炎未治愈：部分患者的病情比较严重，而且病程较长，虽然已经做了咽鼓管吹张，但是没有完全治愈，也会出现上述症状。可以在医生指导下继续服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗，同时还要注意多休息。
3.鼻腔疾病：如过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等，这些疾病会导致鼻腔堵塞，使空气流通不畅而引起耳部闷胀感。此时应针对原发病进行治疗，可分别使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等控制症状。
4.咽鼓管异常开放：可能是由精神因素引起的，比如情绪激动或者紧张焦虑，就容易造成耳朵突然闭合，所以会出现耳鸣和听力下降的现象。一般不需要特殊处理，保持良好的心态即可。
5.神经官能症：属于心理及行为障碍，通常表现为敏感多疑、睡眠紊乱等症状，也可能会感觉耳内阻塞感。该类疾病主要以心理治疗为主，也可辅以催眠疗法改善不适。
除了以上情况外，若在患病期间发生感冒、支气管炎等情况，也可能影响正常生活，需尽快前往耳鼻喉科完善血常规、CT等相关检查帮助确诊。

患者出现咽鼓管通了，但还是有耳闷、耳塞的症状时，可能与中耳积液、分泌性中耳炎、鼻腔病变、耳道耵聍以及精神因素等有关。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.中耳积液：如果存在慢性化脓性中耳炎的疾病基础，则在咽鼓管通畅的情况下，仍然可以发生耳朵发堵的情况。此时需要使用抗感染药物治疗，如头孢呋辛酯片或者阿奇霉素分散片等，炎症控制后症状可逐渐缓解。
2.分泌性中耳炎：主要由于咽鼓管功能不良导致中耳负压而引起耳部堵塞感、听力下降等症状，在经过积极的咽鼓管吹张之后，耳部堵塞感通常能够明显改善。但如果病程比较长且病情严重者，可能会造成黏膜内瘢痕形成，进而影响中耳的引流而导致耳鸣、耳痛等症状。对于此类情况，可以在医生指导下口服头孢克肟胶囊等抗生素类药物治疗，必要时也可以做手术治疗，比如鼓膜切开术等。
3.鼻腔病变：部分患者可能存在鼻甲肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎等相关疾病，从而导致鼻腔狭窄，容易引发通气不畅的现象，也会诱发上述现象。此时应遵医嘱应用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，若效果不佳则需行鼻甲切除术等手术治疗。
4.耳道耵聍：当外耳道内的耵聍比较多的时候，也可能会阻塞在外耳道之内，继而引起耳闷的感觉。一般将耵聍取出以后，耳闷的症状会立即得到好转。
5.精神因素：部分人群可能是由于长期处于焦虑状态，或者是压力过大等因素所引起的一种心理障碍性疾病，也可能出现此情况。此时需要注意休息，避免过度劳累，也可通过听音乐等方式放松心情。
此外，中医认为上火、肝阳上亢等情况均可导致患者出现耳内堵塞感，可在医生辨证论治后服用牛黄解毒丸等清热泻火的药物治疗。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意保暖，多喝水，保证充足的睡眠和营养摄入，有助于机体恢复。

患者出现咽鼓管通了，但仍然有耳闷、耳塞的症状时，可能与中耳积液、分泌性中耳炎、鼻腔病变、神经功能障碍以及精神因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后进行针对性治疗。
1.中耳积液：如果在咽鼓管通畅的情况下仍有耳内堵塞感，则可能是由于中耳内的液体无法吸收而引起。此时需要使用药物促进中耳积液的排出，如桉柠蒎肠溶胶囊等黏液促排剂，必要时可以考虑行鼓膜穿刺术缓解症状。
2.分泌性中耳炎：患有分泌性中耳炎的患者，在经过积极抗感染治疗之后，炎症会逐渐消退，但是可能会遗留鼓室负压的状态。虽然咽鼓管已经完全通畅，但仍会有耳朵发堵的感觉，并且伴随听力下降、耳鸣等症状。对于此类情况需要遵医嘱应用头孢呋辛酯片等抗生素类药物控制感染，还可以配合医生使用醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物进行治疗。若病情较为严重则需采取手术措施，比如鼓膜切开术等。
3.鼻腔病变：当患者存在鼻部结构异常或者发生过敏反应等情况时，可导致鼻甲肥大、萎缩，进而影响到正常的通气状况，使空气不能正常进入中耳，也会诱发上述现象。对此应针对病因进行治疗，例如鼻甲肥大者可遵医嘱采用盐酸羟甲唑啉滴鼻液等减充血剂减轻局部肿胀，过敏者可服用氯雷他定分散片等抗组胺类药物改善症状。
4.神经功能障碍：部分患者因脑供血不足等原因，造成听觉中枢缺氧和营养不良的情况，也可能会影响听觉传导而导致耳内阻塞感。此时需要对原发病进行治疗，同时注意加强营养补充，多吃一些核桃、鱼肉等食物。
5.精神因素：部分患者长期处于焦虑状态，也容易出现此现象。一般无需特殊处理，调整好心态即可。
此外，中医认为，患者出现该症状可能与肝火旺盛等因素有关。此时可以在医生指导下服用龙胆泻肝丸等清热解毒类药物进行调理。日常生活中要注意做好保暖工作，避免着凉，同时还应注意保持室内空气流通，以免加重不适症状。